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有關(guān)鉀離子清除治療高鉀血癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

鉀離子清除可以幫助治療高鉀血癥,主要的手段包括有專(zhuān)門(mén)降血鉀的樹(shù)脂,利尿劑,還有透析這個(gè)辦法。

陽(yáng)離子交換樹(shù)脂能夠在一定程度上增加鉀從腸道當(dāng)中排泄,這樣鉀的清除是增加的,當(dāng)然這種樹(shù)脂會(huì)增加鈉的負(fù)荷,結(jié)核鈣導(dǎo)致容量擴(kuò)張和低鈣血癥。

其中一個(gè)比較常見(jiàn)的常用的樹(shù)脂叫做聚黃苯乙烯,它的副作用是腸壞死。雖然說(shuō)不是特別常見(jiàn),但是如果一旦出現(xiàn)的話(huà)可以導(dǎo)致死亡,比較嚴(yán)重。

現(xiàn)在用于高鉀血癥的藥物有一種不被稀釋的交換樹(shù)脂,還有一種在消化道對(duì)鉀有比較高的親和力的這種口服的晶體,可以用于慢性腎臟疾病,服用ros抑制劑高鉀血癥的患者,但是因?yàn)檫@些藥比較新,所以臨床應(yīng)用的數(shù)據(jù)并不是太多,還需要長(zhǎng)期的進(jìn)一步的驗(yàn)證。

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