新生兒膈疝一旦明確診斷，應盡早實行手術治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄，嬰幼兒病人術前應放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術過程中肺部進一步受壓，而導致嚴重的通氣功能障礙。
胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口做疝修補術。胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如，可采取進胸或進腹途徑，胸部切口手術視野顯露較好，便于分離粘連和回納腹內臟器，膈肌的修復也較方便，膈肌部分缺如可采用瓦疊法或褥式縫合，如膈肌缺如較大，可在膈肌附著于胸壁處游離后按上述方法修復膈肌缺如，必要時可賦以合成纖維織片加固縫合。
新生兒膈疝的治療
田婷主治醫(yī)師
貴陽市婦幼保健院 兒科
2018-11-05 1754次
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新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會反復青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說及時入住新生兒監(jiān)護室。還有一些孩子，對于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強，所以說孩子沒有呼吸方面的問題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過程中，孩子會出現(xiàn)吐的情況。因為它的腹腔內容物，可能會出現(xiàn)比如胃、腸管，進入胸腔，會表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說孩子可能會表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內，聽到一種腸鳴音的情況，所以說這一些都是我們在生活中可能發(fā)現(xiàn)的。
01:14
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 2909次
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新生兒膈疝需要手術嗎對于新生兒膈疝來說，我們要根據孩子的情況而定，比如最常見的就是胸腹疝，這種來說，我們需要進行手術治療的。因為對于膈疝來說，胸腔的東西受到腹腔的壓迫，會影響胸腔各方面的功能，比如說呼吸會出現(xiàn)困難，然后甚至就是孩子有可能，出現(xiàn)反復肺炎的情況。然后對于腹腔來說，因為它的位置不正確，所以說由于腸管發(fā)育的問題，可能會表現(xiàn)出一些腸梗阻，還有嘔吐等情況。所以說這種情況，一旦說明確膈疝以后，我們要及時進行就診，然后根據孩子情況，大多數(shù)都是需要進行手術治療的。
01:06
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 2328次
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新生兒膈疝治療新生兒隔疝的治療根據胎兒生后的情況，選擇保守保守或者手術治療。一般采取保守治療，可以飲食調節(jié)，適當用粘稠飲食，患兒多采用半坐位，進食時適當拍打背部，給胃動力藥物，加強胃的排空，防止食管炎的發(fā)生。如果屬于急重癥急診，確定診斷后，應盡早手術治療。如果判斷應該及時急診手術治療，但也需要根據臨床癥狀實驗室檢查，病情評估和術前準備。食管裂孔疝的治療是根據食管裂孔大小，腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔的多少，合并為食管反流及胃扭轉，根據臨床情況選擇合適的治療。手術和保守治療并沒有明確的界線。語音時長 1:41”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 1234次
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全，指單側和雙側膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進入胸腔，造成進出關系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時內出現(xiàn)，其嚴重程度取決于膈肌缺損大小，胸腔臟器進入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的狀況。二，呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在哭鬧或進食時加重，立刻突然加重，可進行性惡化，當哭鬧用力呼吸，患側胸腔產生極大負壓，將腹腔臟器納入胸腔造成嚴重呼吸困難，若未能及時處理，可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進入胸腔，不但可以壓迫肺臟，還可減少肺動脈的血流情況，產生持續(xù)性動脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀，嘔吐在臨床上癥狀比較少見。語音時長 2:18”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 5082次
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新生兒膈疝的治療有哪些新生兒先天性膈疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全，至單側或雙側膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進入胸腔，造成解剖關系異常的一種疾病，膈疝一旦明確診斷，應盡早施行手術治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄，早診斷早治療的話預后還是不錯的，積極抗感染。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-11-25 1701次
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新生兒膈疝怎么治療病情分析：新生兒一旦確診膈疝，應盡早在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。如果患者不及時治療，可能會造成呼吸，消化道系統(tǒng)損害，嚴重者疝入器官還可能發(fā)生絞窄等嚴重的癥狀，在手術前要及時給胃腸減壓并進行吸氧。意見建議：膈疝患者如果不及時治療，可能會引起消化道的一些癥狀，如腹脹，腹痛，嘔吐，惡心等。嬰兒在手術后要靜脈注射營養(yǎng)，同時防止傷口出現(xiàn)滲漏。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-04 1203次
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全，指單側和雙側膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進入胸腔，造成進出關系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 278次
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新生兒膈疝手術多久可以出院一般來說手術兩周以后就可以進行出院，但是還是要根據自身的情況來定，有的患兒手術比較成功恢復得比較好，可能出院時間就會稍微的早一點，而有的患兒手術不是特別的理想，再加上恢復得比較差，出院時間可能久一點。所以我在這里我想告訴廣大患兒家長的是，要密切觀察患兒術后的生命體征，如有發(fā)生不良情況應該積極的盡早的
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 180次
