大動(dòng)脈炎患者在日常護(hù)理方面要注意以下這些問(wèn)題的,首先由于疾病不能根治,所以一定要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,要使其正確的認(rèn)識(shí)疾病,適時(shí)的進(jìn)行自我心理調(diào)整,要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療,要保持健康的精神狀態(tài),良好樂(lè)觀的穩(wěn)定情緒,以提高抗病能力。另外要注意衛(wèi)生,平時(shí)患者要注意勤漱口,保持口腔衛(wèi)生,還要定期更換牙刷,預(yù)防口腔感染,也要注意皮膚衛(wèi)生,另外還要注意保暖,要預(yù)防各種感染,也要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉和戶外活動(dòng)。但是生活一定要有規(guī)律,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過(guò)度疲勞,避免熬夜,要選擇一些適合自己的運(yùn)動(dòng)和鍛煉方式,此外也要密切監(jiān)測(cè)病情變化,要監(jiān)測(cè)血壓以及體溫等的情況,當(dāng)然主要還是要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和定期隨診的。
妙手醫(yī)生精選
大動(dòng)脈炎臨床護(hù)理
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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什么是大動(dòng)脈炎大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病,它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類(lèi)。大動(dòng)脈炎,主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的,主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,有人可以出現(xiàn)各種血管的受累,出現(xiàn)血壓的異常,出現(xiàn)頭暈、頭疼,可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn),出現(xiàn)四肢,叫間歇性跛行的表現(xiàn),有人會(huì)走路的時(shí)候,突然就走不動(dòng)了;有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄,出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。
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大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡大動(dòng)脈炎常見(jiàn)的發(fā)病年齡,是30歲之前的人,我們以前有俗稱(chēng)叫做東方美女病,所以是30歲之前女性,大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病,也不是局限于30歲、40歲、50歲,也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國(guó)的ACR的一個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡,提高到60歲之前,所以說(shuō)是60歲之前的患者,都可能會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者,我們發(fā)病的話,更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,但是一些比如說(shuō)是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄,同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生,所以發(fā)病年齡還是比較廣的。
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大動(dòng)脈炎護(hù)理常規(guī)第一、大動(dòng)脈炎,是風(fēng)濕科一種常見(jiàn)的疾病,患有這個(gè)疾病的患者,平時(shí)需要注意前漱口,保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防口腔感染,平時(shí)也需要注意皮膚的衛(wèi)生,不要擠壓痤瘡和身體任何部位的癤腫等。第二、要注意勞逸結(jié)合,在冬天天氣寒冷的時(shí)候注意保暖,避免過(guò)度的憤怒,憂愁,焦慮,驚嚇等情緒變化,有可能會(huì)引起病情復(fù)發(fā)或者是加重,要保持良好樂(lè)觀的穩(wěn)定情緒,從而幫助提高抵抗疾病的能力。第三、要樹(shù)立好戰(zhàn)勝疾病的信心,才能使藥物發(fā)揮最大的效能,平時(shí)的時(shí)候需要監(jiān)測(cè)自己的脈搏血壓,觀察治療效果,另外是能夠更提早的發(fā)現(xiàn)是否存在疾病活動(dòng),對(duì)于飲食方面,患者可以食用一些溫和溫補(bǔ)性的食物,注意營(yíng)養(yǎng)的豐富,平時(shí)注意消化,少進(jìn)食生冷、寒涼等刺激性食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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大動(dòng)脈炎臨床癥狀大動(dòng)脈炎臨床癥狀多種多樣,受累血管不同,受影響的部位不同,出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)也是有所不同的。頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈受累的患者可以出現(xiàn)腦缺血的癥狀,如出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力減退。上肢缺血的患者可以出現(xiàn)上肢無(wú)力、發(fā)涼、酸痛、麻木、肌肉萎縮。胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈受累的患者可以出現(xiàn),上肢高血壓以及下肢供血不足的癥狀,如出現(xiàn)下肢發(fā)冷、間歇性跛行。腎動(dòng)脈受累的患者以高血壓為主要臨床表現(xiàn),可以有頭暈、心慌、乏力。冠狀動(dòng)脈受累者可以出現(xiàn)心悸、氣短、甚至是心梗。另外一類(lèi)患者如果有肺動(dòng)脈受累可以出現(xiàn)呼吸音減弱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮,一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療,通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
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大動(dòng)脈炎是否遺傳大動(dòng)脈炎,是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于:主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn);其次為降主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈;主動(dòng)脈的二級(jí)分支,如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關(guān)系不是很大。
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大動(dòng)脈炎的術(shù)后護(hù)理大動(dòng)脈的術(shù)后護(hù)理如下:應(yīng)使用較低的斜躺位置或仰臥位24小時(shí)。穿刺側(cè)肢體應(yīng)限制運(yùn)動(dòng),以避免刺穿血管出血。應(yīng)密切觀察患者意識(shí)的意識(shí)變化,以確定是否存在腦缺血或腦水腫。傷口護(hù)理在血管內(nèi)治療后,應(yīng)按壓穿刺血管止血和壓力包扎。觀察傷口是否有紅腫和膿性分泌物,有無(wú)滲出,并定期更換敷料。疼痛護(hù)理對(duì)于劇烈疼痛的患者
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示,安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察,因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
