妙手醫(yī)生精選
其實，老年癡呆最常見的病因是額葉，顳葉，海馬等萎縮。一般來說，皮層萎縮最為常見，如果在ct上可見白質疏松，也就是在側腦室前角、后角及側腦室周邊可見一些低密度灶，那么往往提示患者存在白質病變。那么，其實對于診斷老年癡呆可能意義不是很大。
但是，如果患者存在廣泛的白質疏松，容易導致患者出現(xiàn)認知功能的下降，也有可能會導致患者出現(xiàn)癡呆。但是，這種癡呆往往是一些皮質下白質病變等病因導致的癡呆，和我們常說的老年癡呆還是有一定區(qū)別的。
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老年癡呆的診斷標準是什么老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病的診斷標準目前一直在變化，阿爾茨海默病是一個很緩慢的病程，從很早期的一個潛伏期，慢慢表現(xiàn)為一個主觀的認知功能障礙，然后再發(fā)展到輕度認知功能障礙，可能表現(xiàn)為記憶力或者語言功能下降，另外在進行一些相應的量表檢查，會發(fā)現(xiàn)有一些異常，臨床上就可以診斷為輕度認知功能障礙。但是隨著疾病的進一步進展，會表現(xiàn)為復雜生活能力下降，包括上街買菜，獨立乘坐公交車，如果有些老人這些功能無法獨立完成，可能是達到輕度癡呆階段，隨著疾病再進一步發(fā)展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃飯，如果這些功能都很難獨立完成，一般就認為達到中度癡呆，如果基本生活能力全部喪失，就認為達到重度癡呆。
01:47
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-30 4636次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發(fā)病率會逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會出現(xiàn)記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導下進行用藥。
01:12
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 6161次
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腦CT對老年癡呆的診斷有何意義顱腦CT對顱腦疾病的診斷很有意義，其可以用于診斷顱內占位性病變、顱腦外傷、腦出血、腦梗塞以及其他腦部其他病變，在老年癡呆的診斷當中也非常有意義，首先腦CT可以顯示老年癡呆患者腦部組織的萎縮部位和萎縮程度，因為老年癡呆患者一般有不同程度的腦萎縮，當然不能把所有的腦萎縮的患者統(tǒng)稱為老年癡呆。一般老年癡呆患者的頭顱ct顯示腦室擴大、溝回增寬、皮質萎縮和腦密度降低，研究發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默癥和血管性癡呆的腦CT結果有區(qū)別，其中阿爾茨海默癥頭顱CT顯示顳葉萎縮，可以看到側腦室顳角明顯擴大，大腦皮層腦溝普遍加快，大腦外側裂增快。而血管性癡呆腦CT顯示多發(fā)性腔隙性梗死或者單個梗死灶或者腦白質的密度降低，病灶小的可以看到對稱性的腦室擴張，腦溝裂增寬，其實頭顱CT可以清楚地顯示不同的腦組織結構的變化，比如檢查和認知功能密切相關的顳葉、海馬和杏仁核，對老年癡呆非常有幫助，而且可以進一步的評價其預后。語音時長 2:12”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-31 3591次
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老年癡呆正確診斷對臨床治療意義?第一，雖然大部分老年人的癡呆是不可逆，但是正確的診斷仍然舊重要意義，因為第一次是在表現(xiàn)癡呆的病人當中大約有20%是由可逆性原因引起，包其中括藥物作用，代謝，營養(yǎng)障礙以及正常壓力腦積水，對于可逆性癡呆以及早期診斷至關重要，有利于及時采取措施對病因進行治療，阻止癥狀的，進一步發(fā)展和加重，防止腦組織發(fā)生不可逆性的病理變化。第二，雖然對于阿爾茨海默病，是不可逆癡呆，缺乏有效的證據治療，但是早期診斷能夠為病程的進展提供有用的資料，這對于病人的家庭和負責處理病人的醫(yī)務人員是有重要意義。語音時長 1:43”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-11 1612次
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如何應用顱腦CT檢查診斷老年癡呆病情分析：顱腦CT檢查診斷老年癡呆，可以通過以下幾方面確診。首先老年癡呆人群做顱腦CT檢查會發(fā)現(xiàn)腦組織淤血彌漫性腫脹，同時還會發(fā)現(xiàn)腦組織萎縮，小腦體積縮小，這些影像學結果，都預示著可能患有老年癡呆癥。少部分老年癡呆人群，做CR檢查時，還會發(fā)現(xiàn)腦組織大面積缺血。意見建議：建議定期觀察老年人群的臨床表現(xiàn)，例如經常性的出現(xiàn)健忘，或者打瞌睡，昏迷等癥狀。一般需要進一步做腦CT或者腦X光檢查明確腦組織的受傷情況。老年癡呆人群，在平時應適當鍛煉身體，多做一些一氧運動。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2022-09-18 1802次
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中醫(yī)如何診斷老年癡呆？病情分析：老年癡呆的診斷主要通過臨床表現(xiàn)以及相關檢查來進行診斷。主要表現(xiàn)為認知功能減退和非認知性神經精神癥狀，最明顯的癥狀就是記憶力明顯下降。主要通過腦部CT、腦電圖等檢查幫助診斷。意見建議：從中醫(yī)的辨證來說，該病是因腦髓不足，五臟陰陽氣血虛損，加之血瘀、痰濁、氣滯而引起，要根據患者病情來決定治療方案。除此之外，還可以配合針灸、艾灸等方法綜合治療。
董增勝
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-03 1203次
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石菖蒲對防治老年癡呆有意義嗎臨床研究發(fā)現(xiàn)石菖蒲對于預防老年癡呆是有臨床意義的，通過神農本草經上記載，菖蒲味辛溫。主風寒濕痹，咳逆上氣，開心孔，補五臟，通九竅，明耳目，出聲音。久服輕身，不忘不迷或者是延年。那么這段話就非常明白的說明了這個石菖蒲，對于老年癡呆患者是有非常重要的意義的。石菖蒲可以用于治療各種各樣的昏迷，健忘，失眠，
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 198次
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腦白質脫髓鞘是老年癡呆嗎我的朋友最近發(fā)現(xiàn)自己的記憶力逐漸減退，經常忘記一些日?，嵤?，甚至有時候連家人的名字都會混淆。他感到非常困惑和擔憂，于是決定去醫(yī)院檢查。經過一系列詳細的檢查，醫(yī)生告訴他，他患有腦白質脫髓鞘。這個結果讓他非常困惑，他想知道腦白質脫髓鞘是否與老年癡呆有關。醫(yī)生向他解釋了，腦白質脫髓鞘不是老年癡呆。腦白質脫
2024-04-25 0次
