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羊水栓塞是怎么發(fā)病的

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醫(yī)生主講實錄

羊水栓塞,它是指在分娩的過程中羊水及其內(nèi)容物進入了母體的血液循環(huán),進而引起的過敏樣綜合癥,比如說出現(xiàn)了肺動脈高壓,DIC,炎癥損傷,休克以及腎衰竭等等一系列的病理生理變化過程,它發(fā)病其病因不明,并且難以預料,它的發(fā)病率大約在十萬分之二到十萬分之八左右,具體的病因不明確。

一般發(fā)生的機制和機理是以下三個方面,首先羊膜腔內(nèi)的壓力過高,臨產(chǎn)之后,特別是第2產(chǎn)程,子宮收縮導致羊膜腔內(nèi)的壓力升高,把羊水以及內(nèi)容物擠壓到破損的微血管,進而進入母體的血液循環(huán)。

第二,就是血竇開放,分娩過程中各種原因導致的宮頸或者宮體損傷,小血管破裂,比如說前置胎盤,胎盤邊緣血竇破裂,這個時候子宮收縮,然后把羊水擠入到破損的血管,進而引起羊水栓塞。

還有就是胎膜破裂,大部分的羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水可以從子宮蛻膜以及宮頸管破損的小血管進入母體的血液循環(huán)。當然剖宮產(chǎn)手術也是有可能發(fā)生羊水栓塞。還有就是高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦,子宮收縮過程強,急產(chǎn),子宮破裂,剖宮產(chǎn)手術,甚至鉗刮術等等,都是羊水栓塞的誘發(fā)因素。

以上內(nèi)容僅供參考

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