腎衰竭可見于各種慢性腎臟病，腎衰竭均可出現(xiàn)低鈣血癥，慢性腎衰竭低鈣血癥發(fā)生的主要機(jī)制有：
1，高血磷，因為腎小球濾過率降低，磷酸鹽排出受阻，血磷升高，而鈣磷乘積是一個常數(shù)，所以可以引起血鈣降低。
2，維生素d羥化障礙，因為維生素d的羥化一個是在腎臟，一個是在肝臟，腎臟功能抑制導(dǎo)致羥化障礙可以引起鈣的吸收減少。
3，骨對抗甲狀旁腺素導(dǎo)致骨鈣動員受阻。
4，慢性腎衰竭時消化道癥狀明顯，活性維生素d不足導(dǎo)致腸鈣吸收減少。
腎衰竭造成低鈣血癥的原因
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-19 10936次
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。
01:25
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 12428次
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引發(fā)急性腎衰竭的原因急性腎衰竭，顧名思義，病人病情比較重，它的原因就很多?？梢园ㄊ怯赡I炎導(dǎo)致的，也可以不包括病人沒有腎炎。我們急性腎衰竭的時候，我們要看他有沒有，我們常常分腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。那么腎前性的因素，就是說不是腎臟病引起的是腎前性的。比如說這個急性心衰，它就可以導(dǎo)致心臟的泵血功能差了，腎臟的灌注不足引起急性腎衰，我們稱為急性腎前性的急性腎衰。那么腎性的腎衰，就是比如說這個病人，有急進(jìn)性的腎炎，或者有慢性腎炎。在某些因素的，比如感染等誘因的情況下加重。急性加重，可以導(dǎo)致急性的腎衰。腎后性的，比如說病人有梗阻，比如說尿路有梗阻、有結(jié)石、有腫瘤或者是男性的前列腺增生，引起尿路的梗阻，也可以引起腎后性的急性腎衰。因此說急性腎衰，它其實不單單是腎臟病引起的了，它可以包括剛才說的心衰，可以包括腎后性的，比如梗阻。因此它和慢性腎小球腎炎，還是不完全一樣的。
01:59
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 5555次
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慢性腎衰竭是否會引起低鈣血癥？慢性腎衰竭的確是容易引起低鈣血癥的，但是一般慢性腎衰竭達(dá)到一定程度才會引起此問題，早期的輕微的慢性腎功能衰竭，是不會引起低鈣血癥的，比如慢性腎臟病一期或者是慢性腎臟病二期的患者，鈣磷代謝相對來說還是比較正常。但是三期以后的患者容易出現(xiàn)鈣磷代謝的紊亂，出現(xiàn)低鈣血癥，這種情況主要與患者腎臟不能分泌活性維生素d3，腸道吸收鈣的能力下降以及血磷過高等因素有關(guān)系，臨床上一般需要根據(jù)患者的血鈣、血磷情況，來做相應(yīng)的處理，比如補充鈣劑。語音時長 1:09”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-07-09 3519次
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腎衰竭為什么低鈣慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)低鈣血癥的原因，主要有以下幾個方面：第一、吸收減少，增加鈣吸收的活化劑為125-二羥膽骨化醇，125-二羥膽骨化醇主要在腎臟內(nèi)合成，慢性腎功能衰竭時，腎實質(zhì)細(xì)胞逐漸減少、喪失125-二羥膽骨化醇在腎臟內(nèi)合成減少，從而腸道對鈣的吸收相應(yīng)的減少、降低，從而形成了低鈣血癥。第二、流失增多，慢性腎功能衰竭時，腎小球濾過率明顯下降，尿內(nèi)的血磷排出相應(yīng)的減少，血磷濃度會升高，這樣會形成血磷與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積，從而形成低鈣血癥。第三、高磷低鈣狀態(tài)促使甲狀旁腺激素增高，導(dǎo)致了骨鈣動員受阻，這也是形成低鈣血癥的一個原因。語音時長 1:38”
李曉燕
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-03 7805次
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腎衰竭為什么低鈣病情分析：腎衰竭的患者會出現(xiàn)消化不良、胃腸功能紊亂，患者進(jìn)食減少引起鈣攝入不足，從而導(dǎo)致低鈣。另一方面，磷主要通過腎臟來排泄，腎衰竭患者血磷升高。血磷和鈣結(jié)合，增加血鈣的消耗，從而導(dǎo)致低鈣。意見建議：腎衰竭的患者出現(xiàn)低鈣，應(yīng)當(dāng)積極給予補鈣治療。如果能夠進(jìn)食，可以口服維D鈣咀嚼片來改善低鈣，如果不能口服，可以靜脈輸注葡萄糖酸鈣。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-05-15 2402次
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急性腎衰竭為什么低鈣病情分析：急性腎衰竭的患者會引起低鈣血癥，會出現(xiàn)鈣的攝入不足，加上活性維生素d的缺乏，就會出現(xiàn)這種情況，同時急性腎衰竭的患者還會引發(fā)高磷血癥，出現(xiàn)這種代謝紊亂，會容易引起甲狀腺旁腺功能亢進(jìn)。意見建議：患者往往會存在酸中毒，游離鈣水平并不降低，患者可出現(xiàn)無癥狀性低鈣血癥，要積極的配合醫(yī)生治療，注意飲食和休息。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-04-22 2103次
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腎衰竭為什么低鈣慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)低鈣血癥的原因，主要有以下幾個方面：第一、吸收減少，增加鈣吸收的活化劑為125-二羥膽骨化醇，125-二羥膽骨化醇主要在腎臟內(nèi)合成，慢性腎功能衰竭時，腎實質(zhì)細(xì)胞逐漸減少、喪失125-二羥膽骨化醇在腎臟內(nèi)合成減少，從而腸道對鈣的吸收相應(yīng)的減少、降低，從而形成了低鈣血癥。第二、流失
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 882次
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腎衰竭血透析嚴(yán)重嗎腎衰竭患者進(jìn)行血透析治療，通常意味著腎功能已嚴(yán)重受損，無法有效排除體內(nèi)廢物和多余水分。血透析作為腎臟替代治療方式之一，其重要性不言而喻，它能在關(guān)鍵時刻維持患者生命。腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和毒素?zé)o法排出，進(jìn)而影響全
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
