患者存在持續(xù)咳嗽、咳痰及活動后的呼吸困難，同時患有慢性副鼻竇炎，即既往的病史，胸部X線可見雙肺彌漫性分布的顆粒狀結節(jié)陰影，可以初步診斷為彌漫性泛細支氣管炎。
不過患者同時伴有肺部斷續(xù)性的濕啰音，血清冷凝集實驗效價大于等于1比64，肺功能提示阻塞性肺通氣功能改變，其中的兩項就可確診為彌漫性泛細支氣管炎。
彌漫性泛細支氣管炎如何診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-06-19 2167次
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 28112次
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王云峰
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-27 6609次
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郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
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彌漫性泛細支氣管炎如何鑒別診斷該病需要以下幾種疾病進行鑒別：第一，彌漫性泛細支氣管炎患者可有咳嗽咳痰，活動后氣喘的癥狀，部分患者還有咯血，因而需要與慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、支氣管哮喘進行鑒別。第二，彌漫性泛細支氣管炎，胸部ct表現為兩肺彌漫性分布的粟粒狀小結節(jié)影，可出現樹芽征，因而需要與粟粒性肺結核，結節(jié)病，肺淋巴管癌癥，肺泡細胞癌，間質性肺疾病進行鑒別。第三，彌漫性泛細支氣管炎，病理表現為以呼吸性支氣管為主的細支氣管的，全壁的炎癥，管壁增厚身，周圍淋巴細胞，漿細胞以及巨噬細胞增生聚集，因而還需要與呼吸性的細支氣管炎伴間質性肺病以及慢性外源性過敏性肺泡炎進行鑒別。語音時長 1:40”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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郭兮恒
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郭兮恒
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