風濕性心臟病患者，可以合并有腦梗塞。另外，風濕性心臟病多合并有心房顫動。
而心房顫動時，左心房內(nèi)容易形成血栓，此血栓脫落則順著血流到腦血管內(nèi)。將一定直徑的腦血管堵塞，此時的腦梗塞成為腦栓塞。
一般會栓子比較大，栓塞的患者或者突然意識喪失昏迷或者比較完全的偏側(cè)，癱瘓。
另外，風濕性心臟病患者，一般合并有瓣膜病，此時大量應(yīng)用利尿劑，也可以出現(xiàn)容量不足導致的腦梗塞。這個時候是腦血管供血不足，在狹窄的基礎(chǔ)上形成了阻塞，稱為腦血栓形成。
風濕性心臟病的腦梗塞
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-26 1711次
為你推薦
-
風濕性心臟病也會導致腦梗塞嗎風濕性心臟病會導致腦梗塞的，因為風濕性心臟病的話，時間久了會導致二尖瓣瓣膜，有出現(xiàn)狹窄，狹窄以后會導致一些血栓的形成，血栓脫落堵在腦血管里，就會出現(xiàn)腦梗塞，臨床稱之為腦血栓。如果出現(xiàn)這種情況，在出現(xiàn)腦血栓的這種情況下，我們是建議在4.5小時內(nèi)，進行靜脈溶栓，或者是在發(fā)病六小時之內(nèi)，進行靜脈取栓，但是不管是溶栓或者取栓，都是具有一定的出血的風險的。另外在做手術(shù)的時候，因為風心病的病人，他本身心功能就不全，不一定能耐受手術(shù)，所以風心病，導致腦梗塞的這種情況，臨床還是比較多的，所以一定要控制好心臟病的發(fā)生。
01:25
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-13 3051次
-
風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 9295次
-
風濕性心臟病腦梗塞風濕性心臟病有可能會引發(fā)腦梗塞，風濕性心臟病會引發(fā)腦梗塞，主要是因為風濕性心臟病往往侵犯到心臟瓣膜，導致心臟瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，其中最常侵犯的就是二尖瓣，導致二尖瓣重度狹窄導致心房擴大。另外心房擴大以后會出現(xiàn)各種心律失常，其中以房性心律失常最為常見，以及持續(xù)性心房顫動。如果心房嚴重擴大，同時伴有持續(xù)性心房顫動，就有可能導致心房內(nèi)出現(xiàn)血栓。血栓形成以后就有可能脫落，脫落以后進入到左心室隨著左心室的收縮運行到動脈系統(tǒng)，有可能會運行到腦動脈，導致腦血管堵塞發(fā)生腦梗塞。所以針對風濕性心臟病，如果左房擴大，有心房顫動一定要積極的抗凝治療，一般情況下都是口服華法林來預(yù)防心房內(nèi)血栓的形成。目的就是要預(yù)防血栓形成，積極抗凝，否則就可能會導致引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-02 2406次
-
腦梗塞風濕性心臟病腦梗塞風濕性心臟病，這種病人如果隨著病情的發(fā)展，不給予積極地治療的話，有可能會發(fā)生心律失常。心律失常我們最擔心的就是形成血栓。在有可能長血栓的地方，可能就是左心房心耳這個地方，血栓脫落以后，有可能進入體循環(huán)，進入大腦，或者進入外周動脈，大腦的話，就是腦梗塞外周肢體動脈，急性缺血引起肢體，有可能導致截肢這些病變。除了這些以外，還有病人的話，有可能發(fā)生充血性心力衰竭，比如左心衰、急性肺水腫、右心衰竭、肝大、腹水、雙下肢體浮腫等等之類。另外的話，就在有病變的瓣膜上面，可能發(fā)生心內(nèi)膜炎，這是非常危險的。所以說，發(fā)生了風濕性心臟病的話，應(yīng)該早期確診，早起來診治，在醫(yī)生的指導下，盡量的選擇合理的治療方式。語音時長 1:38”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 1779次
-
風濕性心臟病也會導致腦梗塞嗎病情分析：風濕性心臟病的患者容易引起心房增大，從而并發(fā)房撲、房顫。而房撲、房顫的患者由于心房跳動快速，血液容易在心房形成渦流，導致心房內(nèi)血栓形成，血栓脫落就可以引起腦梗死的。意見建議：風濕性心臟病合并房撲、房顫的患者，需要服用華法林預(yù)防中風。但是服用華法林需要經(jīng)常監(jiān)測凝血功能，將國際標準化比值控制在一定范圍，避免藥物過量引起出血，嚴重的發(fā)生消化道出血、腦出血可能危及生命。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-27 1001次
-
風濕性心臟病怎么引起的病情分析：風濕性心臟病，主要是因為鏈球菌感染所引機體的異常免疫反應(yīng)，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預(yù)防風濕熱和感染性心內(nèi)膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑來治療心衰。心功能二級，三級患者應(yīng)該行手術(shù)治療，慢性風濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-26 3103次
-
風濕性心臟病引起的腦梗塞怎么治療腦梗塞在臨床上是指腦梗死，風濕性心臟病引起的腦梗死可以選擇一般治療、應(yīng)用藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療：風濕性心臟病是風濕熱炎癥累及心臟后引發(fā)，如果患病后沒有及時治療，可能會在局部形成血栓，血栓脫落后還會隨血液流動進入腦動脈，甚至會堵塞血管而引起心源性腦梗死。患者需要及時就醫(yī)，并且要臥床休息，還
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-04-19 0次
-
風濕性心臟病的預(yù)防防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風濕活動加重病情。勞逸結(jié)合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當?shù)倪\動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或者風濕活動的時候應(yīng)該絕對的臥床休息，一切生活均應(yīng)該有家人協(xié)助，對于病人態(tài)度要和藹，避免
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 78次
