直腸癌術后發(fā)生腸瘺較常見，發(fā)生腸瘺治療要根據患者的生命體征和臨床表現(xiàn)做出相應的治療方案，腸瘺的瘺口較大露出部較多，患者生命體征不穩(wěn)定，感染指標較重的患者應急癥手術治療行乙狀結腸造口。
對于感染較輕，吻合口、瘺口較小，露出物較少，腹腔引流比較充分的患者可暫時給予抗感染、補液、糖外營養(yǎng)支持治療，部分患者也可以給予重新植入雙槍沖洗引流管行局部沖洗和引流，部分患者瘺口會自行愈合。
直腸癌腸漏怎么辦
張建先主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-11-03 2745次
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直腸癌術后粘連怎么辦腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術，才會出現(xiàn)的術后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術的廣泛開展，微創(chuàng)技術的廣泛開展，已經很有效的避免了術后腸粘連，或者說降低了術后腸粘連的發(fā)生率。
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周銳
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2019-08-12 4492次
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數目，M指的是有沒有遠處轉移，根據這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。
01:07
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-10 34310次
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直腸癌術后腸漏怎么辦在臨床上，直腸癌手術以后出現(xiàn)腸瘺一般來說要保持引流通暢，除此以外，一定要加強營養(yǎng)支持。直腸癌在手術以后出現(xiàn)腸瘺還是能夠在臨床上遇到，主要是因為直腸癌患者的營養(yǎng)比較差，組織沒有完全愈合，導致腸管破裂，發(fā)生腸瘺，這種情況一定要引流通暢，不然腸內容物在腹腔內會引起感染性休克。除此以外，一定要加強營養(yǎng)支持，可以給予患者適當的輸注人血白蛋白，只有營養(yǎng)支持跟上去，腸瘺才有愈合的可能，不然患者會大量的丟失營養(yǎng)。語音時長 01:14”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2021-07-08 3296次
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直腸癌手術后腸漏怎么辦對于直腸惡性腫瘤的患者，如果行外科手術治療，手術之后患者出現(xiàn)吻合口瘺，這種情況多考慮患者是由于低蛋白血癥，或者是吻合口局部的對合不良，而進一步出現(xiàn)腸瘺的可能性較大。如果患者在手術之中已經放置了吻合口周圍的引流管，通過引流管可以將漏出的腸內容物進行引出，這種情況建議通暢引流或者沖洗引流就可以，一般待患者的白蛋白升至正常以后，患者的局部會逐漸的愈合生長，但是對于部分患者如果沒有行吻合口周圍引流管的放置，或者引流效果不好，就要進一步考慮行局部的穿刺引流，或者是外科手術將局部的滲出物清除，然后放置雙套管進行沖洗引流，通過1月左右的沖洗引流，大部分患者在白蛋白正常的情況下，直腸部位的瘺口多會自我愈合。語音時長 01:17”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-10-11 8556次
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直腸癌腸漏怎么辦病情分析：直腸癌患者如果出現(xiàn)腸漏的話，要積極的給予腹腔沖洗引流，然后給予患者加強抗感染治療，并且要保證好患者的營養(yǎng)支持，調整好患者一般狀態(tài)，這樣的話患者才有痊愈的可能。意見建議：需要注意的是，直腸癌的患者一旦出現(xiàn)腸瘺，便屬于腹腔嚴重感染，這時候必須引起足夠的重視，采取積極、合理、正規(guī)的治療。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-02 1403次
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直腸癌術后腸漏怎么辦直腸癌術后腸瘺是臨床比較常見的情況，一旦發(fā)生應該要明確滲出的液體是什么性質，如果直腸癌術后的瘺出的大部分都是大便，也就是腸道里面的一些東西。首先要明確這個滲出液的性質，其次看患者是否有腹膜炎的體征，如果只是局部性的，沒有明顯的腹膜炎的體征，可以考慮局部通過禁食，保存引流通暢胃腸減壓等一些處理措施，大部分隨著創(chuàng)面的修復自行會慢慢的好轉，但是對于如果有明顯的腹膜炎癥狀，術后腸瘺的患者可以考慮再次手術進行修復。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-24 2403次
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直腸癌手術后腸漏怎么辦對于直腸惡性腫瘤的患者，如果行外科手術治療，手術之后患者出現(xiàn)吻合口瘺，這種情況多考慮患者是由于低蛋白血癥，或者是吻合口局部的對合不良，而進一步出現(xiàn)腸瘺的可能性較大。如果患者在手術之中已經放置了吻合口周圍的引流管，通過引流管可以將漏出的腸內容物進行引出，這種情況建議通暢引流或者沖洗引流就可以，一般待患
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-25 169次
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直腸癌腹瀉怎么辦直腸癌的患者出現(xiàn)腹瀉，應該對患者進行積極的止泄治療，而且，要維持好患者的水、電解質平衡，防止患者出現(xiàn)水、電解質紊亂，除此之外，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，要對患者進行規(guī)范的治療才好。直腸癌的患者不但會出現(xiàn)腹瀉，還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-23 684次
