酸中毒時(shí)最常出現(xiàn)的是高血鉀，因?yàn)樗嶂卸緯r(shí)細(xì)胞外液氫離子濃度升高所以容易向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，同時(shí)可以促使細(xì)胞內(nèi)液中的鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外液中。
治療高鉀血癥首先要糾正引起高鉀血癥的基礎(chǔ)疾病，停止使用含鉀多的食物、藥物等，然后迅速糾正高鉀血癥，同時(shí)對(duì)抗由高鉀血癥引起的心臟心肌毒性。糾正酸中毒是治療高鉀血癥最主要的措施，可以使細(xì)胞外的鉀離子與細(xì)胞內(nèi)的氫離子進(jìn)行氫鉀交換降低血鉀。
靜脈輸入高滲葡萄糖加胰島素可以促使細(xì)胞外的鉀離子由于糖原的合成而被帶入細(xì)胞內(nèi)，起到一定的降低血鉀的作用，其次要對(duì)抗血鉀升高帶來(lái)的毒性作用，高血鉀時(shí)可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常臨床常常應(yīng)用鈣劑來(lái)對(duì)抗高血鉀的毒性作用，用10%的葡萄糖酸鈣二十至三十毫升靜脈注射幾分鐘內(nèi)就可以見效，注意嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心電。
