心肌酶是存在于心肌多種酶的總稱,一般有天門冬氨酸、氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶及同工酶和肌酸激酶及同工酶。心肌酶正常值是乳酸脫氫酶LDH100-240,谷草轉(zhuǎn)氨酶AST0-40,磷酸肌酸激酶CK24-194,磷酸肌酸激酶同工酶CKMB0-25,谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT0-40,若沒(méi)有癥狀則是心肌受損不能診斷為心肌炎。
小兒心肌酶高多少是心肌炎
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療,常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝,常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留,常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷,常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖,預(yù)防感冒,避免到人多擁擠的場(chǎng)所,避免接觸病毒感染的患者,還要開窗通風(fēng),保持空氣流通,注意多休息。01:16
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn):一、輕型,出現(xiàn)精神不好、無(wú)力、食欲缺乏等癥狀。聽(tīng)診第一心音減弱,也可能出現(xiàn)奔馬律,此時(shí)病情較輕,經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型,多有充血性心力衰竭,起病多較急,患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型,表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過(guò)速、有奔馬律。另外,部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病,病情進(jìn)展迅速,應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間,小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中,多注意休息,保持充足的睡眠,避免或減少運(yùn)動(dòng),清淡飲食,減輕心臟負(fù)荷,減少心肌的耗氧量,對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。01:32
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心肌酶高多少是心肌炎心肌炎的判斷是需要綜合判斷的,不能僅靠心肌酶來(lái)判斷。一般如果是肌鈣蛋白,肌紅蛋白或者是其同工酶陽(yáng)性可診斷心肌炎,如果有胸悶、心悸、心率快等癥狀,即使肌鈣蛋白、肌紅蛋白或者其同功酶陰性也可以診斷,無(wú)臨床癥狀單純的CK或者CKMB升高,也不能夠診斷為心肌炎,只能診斷心肌損傷,需要營(yíng)養(yǎng)心肌治療。心肌炎是由于心肌炎癥所造成的一種病變,其疾病不同于其他的身體炎癥,如若患者情況比較嚴(yán)重,甚至可導(dǎo)致心力衰竭或者是猝死的情況發(fā)生,建議一定要了解心肌炎的癥狀及早發(fā)現(xiàn)并治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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心肌酶高是心肌炎心肌酶高并不一定就要提示是心肌炎,心肌酶高了可以見(jiàn)于很多疾病,比如心肌梗塞,心內(nèi)膜炎,還有急性的心肌炎,心肌缺血,甚至是在一些病毒性肝炎肝硬化肺梗死,骨科疾病白血病或者是脂肪肝,肝膿腫,肝癌,在就是肌肉挫傷,溶血性的一些疾病等等,這些疾病的時(shí)候也可以出現(xiàn)心肌酶的升高。所以,一旦心肌酶出現(xiàn)升高,最好結(jié)合患者的臨床癥狀和表現(xiàn)來(lái)明確一下是否發(fā)生了心肌炎,而且最需要排除的就是是否發(fā)生了心肌梗死。因?yàn)樵谝徊糠譄o(wú)癥狀性心肌梗死的患者,也可以單純的僅僅表現(xiàn)為心肌酶的升高,所以心肌酶高并不一定就是心肌炎發(fā)生,但是基本上所有心肌炎都可以出現(xiàn)心肌酶的升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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心肌酶高是心肌炎嗎心肌酶高不一定是心肌炎,心肌炎由于心肌細(xì)胞炎癥性改變,可以引起心肌細(xì)胞的損傷,出現(xiàn)心肌酶升高。但是除此之外,還有其他疾病也可以引起心肌酶的升高,比如急性心肌梗死的患者,由于心肌細(xì)胞缺血缺氧壞死,可以引起心肌酶學(xué)的升高。
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心肌酶高是心肌炎嗎心肌酶高不一定都是心肌炎,因?yàn)樾募〖?xì)胞損傷都可以引起心肌酶的升高,比如急性心肌梗死的患者,就可以引起心肌酶的升高,但是心肌炎他是有一個(gè)持續(xù)性的心肌酶學(xué)的升高。對(duì)于出現(xiàn)了沒(méi)升高的患者,一定要引起重視,要排除到底是心肌炎還是急性心肌梗死,這兩個(gè)病都是要及時(shí)治療,不能耽誤病情。
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高,說(shuō)明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的,心肌炎只是一個(gè)方面,明確是否有心肌炎,最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大,輕者無(wú)癥狀,或有心悸,胸悶,心前區(qū)隱痛,軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn),有心律失常,心力衰竭,或者是心源性
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心肌酶升高是心肌炎嗎心肌酶升高不一定是心肌炎,也有可能是急性心肌梗死、病毒性肝炎等。而心肌炎往往會(huì)有心肌酶升高這一指征,具體情況要到醫(yī)院詳查。診斷為心肌炎的指標(biāo)不止一種,患者需要積極配合醫(yī)生做輔助檢查,以此更精準(zhǔn)的診斷病情,制定更合理的方案,同時(shí)還要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。