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• 老年人的糖尿病治療需要注意哪些問(wèn)題？

  我們常說(shuō)的就是運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)，一定要量力而行、循序漸進(jìn)。能走得動(dòng)就走，走不了可以不用走，但是需要對(duì)于患者的評(píng)估。我們一般來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)微微出汗為主，而且心率原則上是以170減年齡，為最大心率，只要不超過(guò)這個(gè)心率一般來(lái)說(shuō)還是可以的。但是對(duì)于過(guò)于肥胖的，建議選用一些不負(fù)重的運(yùn)動(dòng)可能更好一點(diǎn)，比如游泳、騎車等等，這些關(guān)節(jié)負(fù)重不是太大的這些更適合。

  

  01:26
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 3780次

• 糖尿病血糖指標(biāo)

  第一個(gè)就是空腹血糖，再一個(gè)就是餐后兩小時(shí)血糖，還有這主要是反映某個(gè)點(diǎn)的血糖，我們也叫做點(diǎn)血糖。事實(shí)上我們還要關(guān)注一些反應(yīng)一段時(shí)間的血糖，比如糖化血紅蛋白，它就是反映抽血前2到3個(gè)月的血糖水平。但是要注意它的糖化血紅蛋白的，這個(gè)量和它的值都是要正常的情況下，我們才能夠用它來(lái)評(píng)估2到3個(gè)月的平均血糖。也就是說(shuō)對(duì)于貧血的病人，對(duì)于血紅蛋白病的病人，肯定是不能夠用糖化血紅蛋白來(lái)評(píng)估就是2到3個(gè)月的平均血糖。那么對(duì)于這種病人，我們可以采用糖化白蛋白，來(lái)評(píng)估抽血前2到3周的平均血糖。但是糖化白蛋白，它不適合于低白蛋白血癥的病人，來(lái)評(píng)估抽血前2到3周的平均血糖。事實(shí)上我們說(shuō)血糖指標(biāo)，還有就是反映血糖波動(dòng)的一些指標(biāo)，這個(gè)可能我們平時(shí)患者關(guān)注的不多。但是隨著動(dòng)態(tài)血糖儀，特別是一些低血糖風(fēng)險(xiǎn)比較高的這些患者，他如果配置了這種動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，那么我們還要關(guān)注動(dòng)態(tài)血糖的評(píng)估的一些指標(biāo)。

  

  02:07
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 22060次

• 重癥中暑需要關(guān)注哪些問(wèn)題
  重度中暑是我們常說(shuō)的熱射病，是一種致命性的急癥，主要出現(xiàn)高熱，體溫高達(dá)41℃以上，并出現(xiàn)有神志障礙，要密切關(guān)注患者的生命體征，積極的降溫處理，爭(zhēng)取在一小時(shí)內(nèi)將體溫降至39度以下，以后再逐漸平穩(wěn)地降溫。同時(shí)要做好腦保護(hù)措施，避免腦部溫度過(guò)高，對(duì)大腦造成不可逆的影響。若呼吸不好，要積極進(jìn)行氣管插管，保持呼吸道通暢，同時(shí)要防止誤吸。持續(xù)高熱脫水，可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的有效循環(huán)血容量不足，要避免出現(xiàn)低血壓，一定要及時(shí)補(bǔ)液。出現(xiàn)肝腎功能衰竭，要確保腎灌腎血流量的灌注，必要時(shí)給予血液透析療法。還要給予質(zhì)子泵抑制劑來(lái)預(yù)防消化道出血。存在心律失常，心衰，代謝性酸中毒時(shí)，要積極的給予對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 1568次

• 關(guān)注糖尿病的肝功
  肝臟是糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝最重要的場(chǎng)所，也是胰島素作用和胰島素分解代謝的主要部位，所以肝臟功能與糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝關(guān)系密切。從另外一個(gè)方面來(lái)看，糖尿病也很容易造成脂肪代謝紊亂和脂肪肝，影響肝臟功能，造成肝臟腫大、肝功能異常，甚至導(dǎo)致肝硬化，可見(jiàn)肝功能和糖尿病之間是互相影響的。除此之外，肝臟的功能狀況也是我們選擇糖尿病治療手段的重要依據(jù)，所有的藥物都需要肝臟解毒，腎臟排出。有些藥物，如苯乙雙胍，就不適合于肝臟功能很不好、轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)一百單位每升的糖尿病人服用，否則可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，使肝功能進(jìn)一步下降，還可能引起致命的乳酸性酸中毒，所以在糖尿病的治療過(guò)程中要定期檢測(cè)肝功能。原來(lái)肝功能正常的患者平均每半年到一年應(yīng)測(cè)一次，內(nèi)容包括谷氨酸轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、膽紅素、白蛋白和球蛋白比例。如果開(kāi)始時(shí)肝功能就不正?；蚴墙鼇?lái)血糖控制很不理想，那么還要增加肝功能的測(cè)定次數(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-05 1640次

• 糖尿病合并低血糖應(yīng)注意哪些問(wèn)題
  病情分析：糖尿病患者合并低血糖的時(shí)候，首先要注意及時(shí)的糾正，可以采用含糖的食品或者飲料口服。如果低血糖癥狀仍然不見(jiàn)糾正，就需要立刻撥打120到醫(yī)院就診。同時(shí)一定要注意分析低血糖的原因，然后積極的改正。意見(jiàn)建議：建議使用藥物治療的糖尿病患者，在出現(xiàn)低血糖以后，最好經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)，更改藥物的種類和劑量，預(yù)防再次出現(xiàn)低血糖。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 1001次

• 糖尿病預(yù)防的重點(diǎn)是什么
  糖尿病的預(yù)防重點(diǎn)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是管住嘴，邁開(kāi)腿。少吃一些油膩的食物，少吃含糖比較高的甜食，多吃一些含膳食纖維的青菜，比較甜的水果也要盡量少吃，少吃一些堅(jiān)果類的食物。同時(shí)應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的目的主要在于防止肥胖。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 1603次

• 糖尿病病人的夏季防治重點(diǎn)
  糖尿病人夏季防治的重點(diǎn)有不要吃糖多的食物、避免中暑、避免不吃飯不喝水、避免暴曬、避免赤腳等。糖尿病患者本身體內(nèi)，糖含量就過(guò)高，如果再吃一些含糖多的水果，營(yíng)養(yǎng)吸收后會(huì)導(dǎo)致糖類升高導(dǎo)致糖尿病加重，因?yàn)橄募颈容^炎熱出汗過(guò)多，容易引起脫水的現(xiàn)象，糖尿病患者夏天一定要多喝水，尤其是白開(kāi)水，多飲水可以補(bǔ)充人體的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 糖尿病合并低血糖應(yīng)注意哪些問(wèn)題
  糖尿病合并低血糖時(shí)，應(yīng)該注意立即停止活動(dòng)，應(yīng)臥床休息，及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖或高糖食物來(lái)糾正低血糖的癥狀。患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┨菈K，喝一些含糖的飲料或吃一些饅頭、面包、餅干等。在癥狀緩解后，應(yīng)該立即去醫(yī)院查明引起低血糖的原因。糖尿病患者的日常生活中應(yīng)做到營(yíng)養(yǎng)均衡，不要過(guò)度節(jié)食，患者不要過(guò)度鍛煉，防止引起低血
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次