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• 小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒(méi)有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹?，確實(shí)沒(méi)有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 42336次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰有什么簡(jiǎn)單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)小三陽(yáng)是不會(huì)全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長(zhǎng)期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說(shuō)的臨床痊愈。我們?cè)谝腋蔚闹委煯?dāng)中要認(rèn)識(shí)到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。對(duì)于小三陽(yáng)的患者來(lái)說(shuō)，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無(wú)肝硬化肝癌家族史，無(wú)肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時(shí)決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽(yáng)患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類患者盡早的服用抗病毒藥物，對(duì)于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類似物類的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來(lái)抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來(lái)說(shuō)，乙肝病毒對(duì)丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長(zhǎng)期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 14142次

• 小三陽(yáng)攜帶能自然轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽(yáng)是指進(jìn)行乙肝兩對(duì)半或者說(shuō)乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候，其中乙肝表面抗原、乙肝e抗體、肝核心抗體表現(xiàn)為陽(yáng)性，俗稱小三陽(yáng)。它具有一定的自然轉(zhuǎn)陰的概率，但是目前沒(méi)有明確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，通常認(rèn)為這種概率比較小，大多數(shù)病人都表現(xiàn)為一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的感染。它的病情是否穩(wěn)定以及是否能夠轉(zhuǎn)陰，還是根據(jù)個(gè)人的情況，主要與生活方式以及個(gè)人抵抗力有很大的關(guān)系。所以，一旦感染乙肝小三陽(yáng)，平時(shí)生活上一定要多注意，不要熬夜，不要過(guò)度的勞累，不要喝酒，同時(shí)適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，避免體重超標(biāo)。同時(shí)一定要定期的檢查肝功能，乙肝病毒DNA，甲胎蛋白，肝臟彩超等。必要的時(shí)候可以檢測(cè)肝臟彈性硬度測(cè)定，評(píng)估病情，決定是否需要治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 3127次

• 小三陽(yáng)可以自然轉(zhuǎn)陰嗎
  乙肝小三陽(yáng)人群出現(xiàn)自然陰轉(zhuǎn)的幾率是比較低的，目前乙型肝炎病毒還不能被有效的做到臨床治愈，這是因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有一種藥物能夠絕對(duì)殺死乙型肝炎病毒。因此，絕大部分乙型肝炎病毒感染者都屬于慢性感染化的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中可分別處于不同的時(shí)期，有乙肝免疫耐受期，乙肝免疫清除期和低水平活動(dòng)期。每年乙型肝炎病毒感染人群出現(xiàn)乙肝表面抗原自然陰轉(zhuǎn)的幾率大概不到1%。因此，基本絕大部分感染乙型肝炎病毒的人群無(wú)法做到陰轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-11-04 3036次

• 小三陽(yáng)怎樣自然轉(zhuǎn)陰
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰概率比較低，自然轉(zhuǎn)陰率很低。我們可以通過(guò)增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)，同時(shí)規(guī)范的就診和治療，定期查乙肝病毒載量情況，通過(guò)這些可以讓小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰概率增大。意見建議：乙肝小三陽(yáng)患者平常要注意休息，不要喝酒，不能酗酒，不能勞累，不要吃辛辣刺激食物，適當(dāng)鍛煉身體，這對(duì)于乙肝的恢復(fù)及預(yù)后非常重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-24 1802次

• 小三陽(yáng)攜帶能自然轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)攜帶者是很難自發(fā)的實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。意見建議：乙肝小三陽(yáng)如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常就不需要治療，如果肝臟功能反復(fù)的不正常，或者是肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行盡早的抗乙肝病毒等綜合治療和處理的定期的復(fù)查，結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 1603次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽(yáng)能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽(yáng)發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無(wú)癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 小三陽(yáng)怎樣能轉(zhuǎn)陰
  乙肝小三陽(yáng)的表面抗原是很難轉(zhuǎn)陰，但是如果有抗病毒治療適應(yīng)癥的，通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療，乙肝病毒DNA，是很容易轉(zhuǎn)陰的。在乙肝的治療和處理方面，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，就可以選擇恩替卡韋，或者是替諾福韋，或者是干擾素，來(lái)進(jìn)行規(guī)范的抗乙肝病毒治療。沒(méi)有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 178次