首先,多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細胞學穿刺,主要可以見到漿細胞系的異常增生,至少占有核細胞數(shù)的15%,并且伴有質(zhì)的一個改變。骨髓瘤細胞大小形態(tài)不一,成堆出現(xiàn),細胞包漿可以呈灰藍色,有時可以見到多核,兩到三個核,核內(nèi)有核仁,一到四個,核旁淡染區(qū)是消失的,包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍顆粒,偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。
核染色質(zhì)是松軟的,有時凝集呈大塊兒,但是不成車輪狀的一些排列,見于漿細胞瘤灶呈散在分布,最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺,可以提高陽性率的一個發(fā)生。
那么,在電鏡下觀察骨髓瘤細胞,有發(fā)達的高爾基體和擴張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀,漿細胞瘤的細胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。