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• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里，所以說沒有ALT這項轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

  02:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 3817次

• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5431次

• 尿蛋白和潛血一定是腎炎嗎
  如果是化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，尿里面蛋白和潛血同時陽性的，一般是腎炎的可能性大。但是也有可能不是腎炎，比如有尿路感染的時候，也可以出現(xiàn)尿蛋白，還有潛血陽性的情況。但是，同時一般都會合并白細(xì)胞陽性，還有細(xì)菌陽性。如果進(jìn)行尿培養(yǎng)，可以培養(yǎng)出細(xì)菌，一般是尿路感染經(jīng)過抗炎對癥治療以后，一般都可以恢復(fù)，但是，也有一些治療不及時會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。另一個有蛋白潛血的時候，也可能是急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎一般都是感染以后誘發(fā)，所以經(jīng)過積極的抗感染治療以后，有一些也可以完全恢復(fù)到正常，少數(shù)的會轉(zhuǎn)成慢性腎炎。但是，一旦有潛血，還有蛋白尿的時候，最好還是系統(tǒng)的檢查一下，明確一下到底是什么原因所導(dǎo)致。因為很多疾病在尿常規(guī)里面的表現(xiàn)都是一樣的，但是全身其它系統(tǒng)的表現(xiàn)不太一樣，一般都要系統(tǒng)的檢查一下，明確一下原因到底是什么。
  語音時長 1:34”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-21 13567次

• 甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎？
  一般來說，甲胎蛋白高并不一定是得了肝癌，這要結(jié)合患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合的判定。通常情況之下引起患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高的原因有很多，比方肝炎活動期就會引發(fā)患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高，生殖性腫瘤也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高。所以，在臨床上單純的憑甲胎蛋白高判定患者得了肝癌是非常武斷的，這時候必須要結(jié)合患者的病情以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合的判定，這樣才能得出正確的結(jié)論，而且也能做出正確的選擇。甲胎蛋白作為肝癌的腫瘤指標(biāo)學(xué)檢查，雖然具有很高的靈敏性，但是這其中也有其他的因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高，所以在臨床上這一點一定要進(jìn)行仔細(xì)的判定才好。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-29 6570次

• 尿蛋白高就一定是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白高不一定是腎炎引起來的。除了腎炎之外，生理情況比如過于劇烈的運動，感冒發(fā)燒等生理現(xiàn)象可以引起一過性的尿蛋白升高。尿路感染，泌尿系結(jié)石，前列腺炎，泌尿系腫瘤等情況，也可以導(dǎo)致尿蛋白升高，除此之外左腎靜脈受壓引起胡桃夾綜合癥也可以引起間斷的尿蛋白。意見建議：如果尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白陽性，建議休息好之后避免感冒、發(fā)燒、劇烈運動等情況去醫(yī)院復(fù)查尿常規(guī)，必要的時候做24小時尿蛋白定量。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-06 1602次

• 尿蛋白一定是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎炎。尿蛋白可見于腎小球疾病，包括腎小球腎炎、腎病以及間質(zhì)性腎炎等多種類型，但在某些生理狀況下，如發(fā)熱、感染、過度運動時，也可出現(xiàn)一過性蛋白尿，病情緩解后蛋白尿可消失。意見建議：尿蛋白陽性患者應(yīng)注意復(fù)查，可化驗24小時尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系影像學(xué)等相關(guān)檢查，必要時可行腎穿刺活檢來明確病變類型。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 2102次

• 有血尿蛋白一定是腎炎嗎
  有血尿蛋白不一定是腎炎。在進(jìn)行常規(guī)尿液檢查時，如果有尿蛋白和血尿，也有必要排除是否在月經(jīng)期間進(jìn)行檢測。如果是在月經(jīng)期間或月經(jīng)前一天，檢查結(jié)果可能會出現(xiàn)尿蛋白和血尿。月經(jīng)一周后要去醫(yī)院復(fù)查，了解情況，如果尿蛋白和血尿反復(fù)出現(xiàn)，則需要到腎病科進(jìn)行進(jìn)一步相關(guān)檢查，以排除該疾病，如果一些患者患有腎結(jié)石，會出
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 192次

• 甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎？
  甲胎蛋白高不一定是肝癌。肝炎和肝硬化也都會導(dǎo)致甲胎蛋白升高，要看甲胎蛋白的升高值，如果甲胎蛋白增高大于1000，那么需要做b超檢查肝臟。被確診為肝癌的患者需要注意避免腹壓增加，如避免長期咳嗽和大便干燥的情況。肝癌患者需要禁煙禁酒，也需要注意
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次