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• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對于肝癌的診斷來講，都具有它的特點(diǎn)，也同時具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動脈期腫瘤的顯像，要超過周圍正常的肝實(shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周圍的肝臟實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 10030次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎

  膽囊息肉是發(fā)源于膽道黏膜的一個病變。我們目前臨床上診斷膽囊息肉，主要是靠影像學(xué)檢查，比如最常用的就是超聲。當(dāng)我們看到膽道黏膜有一個明顯的高回聲突起，并且隨著我們變換體位的時候，這個病變不會改變位置，這樣一般就會做出，膽囊息肉的診斷。少數(shù)情況下像膽囊壁的一些膽固醇結(jié)晶附著，也可以出現(xiàn)類似膽囊息肉的這種影像。這個時候可能會出現(xiàn)，一定的誤診的概率。還有就是一些早期的膽囊癌，在剛發(fā)現(xiàn)的時候病變很小，在影像學(xué)上，很難將它和良性息肉區(qū)分開。這個時候有可能會把它誤診為，是一個良性的息肉。但是總體來講，這兩種情況誤診的幾率，還是比較小的。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 4965次

• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎
  進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查也有可能出現(xiàn)誤診為肝癌，但是相對來說，這種情況是比較少見的，因為肝癌會有典型的增強(qiáng)ct的表現(xiàn)，在動脈期會表現(xiàn)不均勻的強(qiáng)化，在靜脈期和門脈期表現(xiàn)為迅速的弱化，這種情況表現(xiàn)為快進(jìn)快出，它是做為診斷肝癌的重要的證據(jù)，因為肝癌癌細(xì)胞主要是由肝動脈供血，而正常的肝組織主要是由門靜脈供血，所以進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查會有這種檢查的差異。另外并不是說進(jìn)行加強(qiáng)ct檢查就可以確診肝癌。一般來說如果大于兩個厘米的腫瘤，有增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)磁共振或者超聲造影，或者普美顯磁共振，出現(xiàn)肝癌的影像學(xué)典型的表現(xiàn)，就可以作為確診，如果是小于兩個厘米的病灶，需要兩種影像學(xué)檢查表現(xiàn)為典型的肝癌才可以確診。
  語音時長 01:24”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 5011次

• 活檢有沒有誤診的可能
  活檢是有誤診的可能，體組織檢查簡稱活檢，亦稱外科病理學(xué)檢查，簡稱外檢，是指因診斷治療的需要從患者體內(nèi)切取、鉗取或穿刺取出病變的組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查的技術(shù)。是診斷病理學(xué)中最重要的部分，對絕大多數(shù)搜檢病歷都能做出明確的組織病理學(xué)診斷，被作為臨床的最后診斷，協(xié)助臨床。對病變作出診斷或為疾病診斷提供線索，了解病變性質(zhì)，發(fā)展趨勢，判斷疾病的預(yù)后，驗證及觀察藥物療效，為臨床用藥提供參考依據(jù)，參與臨床科研發(fā)現(xiàn)新的疾病或新的類型，為臨床科研提供病理組織學(xué)的依據(jù)。
  語音時長 1:36”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 24921次

• 體檢ct右肺有肺氣腫有誤診可能嗎
  病情分析：體檢CT右肺有肺氣腫，是有誤診可能性的。因為無論是哪種影像學(xué)檢查，都存在誤診的可能性，需要進(jìn)一步做胸透或者核磁共振檢查。體檢CT發(fā)現(xiàn)右肺肺氣腫，容易和肺膿腫，和急性肺炎混淆。需要依據(jù)血常規(guī)檢查，以及患者臨床癥狀判斷疾病。意見建議：如果做相關(guān)檢查明確為肺氣腫，則建議及時抗炎，活血化瘀治療，具體藥物建議依據(jù)患者具體情況而定。治療期間，積極預(yù)防肺臟感染，積極預(yù)防肺心病，平時應(yīng)多參加戶外運(yùn)動，增強(qiáng)心肺功能促進(jìn)肺氣腫康復(fù)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-08-13 1404次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎
  病情分析：膽囊息肉一般誤診的幾率是比較小，隨著目前彩超CT以及磁共振的廣泛應(yīng)用，一般針對膽囊息肉從影像學(xué)就完全可以診斷，必要時也可以通過穿刺取病理的方式來進(jìn)一步證實(shí)膽囊息肉的可能性。意見建議：對于診斷明確的膽囊息肉，如果息肉比較小，可以考慮臨床應(yīng)用一些消炎利膽片或者是抗生素來進(jìn)行對癥治療。如果考慮有癌變的可能，或者是膽囊息肉比較大，這種情況就需要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1404次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊息肉出現(xiàn)誤診的幾率是特別罕見的，所以說，如果患者確診得了膽囊息肉，要積極樂觀的面對病情，不要有過度的心理壓力。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，但是，膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療；膽囊息
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-05 488次

• 什么情況發(fā)生肺氣腫誤診
  通常情況下肺氣腫一般不會發(fā)生誤診。如果在肺氣腫早期以及沒有相關(guān)的醫(yī)療條件輔助檢查，這時可能會發(fā)生肺氣腫誤診。因為肺氣腫主要診斷明確是依靠它的輔助檢查和患者的病史以及臨床表現(xiàn)。如果針對一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，特別是醫(yī)療條件比較差的地方，如果沒有這些相關(guān)輔助檢查，可能會與慢阻肺或者是慢性支氣管炎有混淆的可能性；如
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 191次