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• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎遺傳嗎

  有遺傳傾向，但不是遺傳病。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎說(shuō)的很復(fù)雜，其實(shí)簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是橋本甲狀腺炎，只是自身免疫性甲狀腺炎中的一種。除了慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎之外，還有可能會(huì)發(fā)生無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，這些都是跟免疫相關(guān)的甲狀腺的炎癥，其中橋本甲狀腺炎占比是最高的。這些免疫相關(guān)的甲狀腺炎癥，其實(shí)在發(fā)病時(shí)都是有基因進(jìn)行參與的，叫做遺傳易感性的參與。這個(gè)遺傳易感性就跟糖尿病差不太多，換句話來(lái)講就是父母如果有橋本甲狀腺炎，子女更容易發(fā)生橋本甲狀腺炎。但并不意味著跟一些遺傳病一樣，父母得了橋本甲狀腺炎，子代一定得或者一定有50%的概率得，不是這個(gè)意思，只是父母發(fā)生了，子代更容易得。

  

  01:07
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 1426次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實(shí)際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽(yáng)性的淋巴細(xì)胞，超過(guò)了5000，這種慢性的，一個(gè)淋巴細(xì)胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進(jìn)展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過(guò)七年以上，對(duì)于這種病人的治療，我們要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一，目前沒(méi)有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長(zhǎng)期的，維持在一個(gè)比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險(xiǎn)分層來(lái)做治療的，到目前來(lái)講早期的病人，我們并不需要過(guò)早的去干預(yù)病人，很多早期沒(méi)有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來(lái)做隨診，第三慢淋這是一個(gè)籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險(xiǎn)分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會(huì)跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時(shí)候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個(gè)慢淋的病人，不同危險(xiǎn)分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個(gè)突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個(gè)時(shí)代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個(gè)目標(biāo)，否則就會(huì)上當(dāng)受騙，會(huì)有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 16321次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
  (1)甲狀腺激素譜測(cè)定:多數(shù)HT患者甲狀腺功能正常，約20%患者有甲減表現(xiàn)，有甲亢表現(xiàn)者不到5%。本病為慢性進(jìn)行性，最終隨甲狀腺破壞而出現(xiàn)甲減。(2)自身抗體測(cè)定:①抗甲狀腺抗體，抗甲狀腺抗體測(cè)定對(duì)診斷本病有特殊意義。大多數(shù)患者血中TGAb及TPOAb滴度明顯升高，可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，甚至可達(dá)數(shù)年。目前認(rèn)為，診斷橋本甲狀腺炎，血清TPOAb測(cè)定優(yōu)于TGAb測(cè)定，如進(jìn)行兩種抗體聯(lián)合測(cè)定，其診斷價(jià)值增高。②TSH結(jié)合抑制性免疫球蛋白(TBII)或甲狀腺刺激抑制性抗體(TSB-Ab)，這兩類抗體在10%或20%HT患者血循環(huán)中存在。③甲狀腺超聲，甲狀腺?gòu)浡阅[或結(jié)節(jié)性腫，回聲不均勻，常見低回聲，表現(xiàn)為各種由小(增生)到大(甲狀腺腫)的顆粒狀物或散在的結(jié)節(jié)狀物，腺體表面不規(guī)則。④甲狀腺核素掃描，常顯示甲狀腺增大但攝碘減少，核素分布不均，為不規(guī)則的稀疏與濃集區(qū)，邊界不清，具有“破布丁”樣特征。如有較大結(jié)節(jié)可呈冷結(jié)節(jié)表現(xiàn)。但甲狀腺顯像在本病中并無(wú)特異性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-22 2923次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎能治好嗎
  目前對(duì)于這個(gè)疾病并沒(méi)有辦法能夠根治，主要是一些對(duì)因或者是對(duì)癥的治療，在治療原則方面就需要糾正甲狀腺功能異常以及縮小見著腫大的甲狀腺。一般輕度彌漫性甲狀腺腫又沒(méi)有明顯壓迫癥狀的，不伴有甲狀腺功能異常的，可以不用特殊治療，隨診觀察就可以。對(duì)于甲狀腺腫大明顯并伴壓迫癥狀的，可以采取左旋甲狀腺腫片減輕甲狀腺腫，有甲減的給予激素替代，一般不考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 7160次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎能好嗎
  病情分析：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又叫橋本甲狀腺炎，多與血清中具有細(xì)胞毒作用的甲狀腺的自身抗體參與損傷甲狀腺細(xì)胞有關(guān)，積極治療的話大多數(shù)是可以治好的。意見建議：建議患有橋本甲狀腺炎的患者，一定要引起重視，定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室完善甲狀腺激素水平等檢測(cè)，以及時(shí)調(diào)整藥物或者藥物劑量。對(duì)于藥物治療效果不顯著的患者，可以選擇手術(shù)治療，平時(shí)的時(shí)候注意規(guī)律作息，清淡飲食等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-08-06 602次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎能根治嗎
  慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎不能夠根治。這種甲狀腺炎屬于一種自身免疫性的疾病，一般是終身攜帶，不是能夠用藥物治療根治的，但是可以通過(guò)藥物將甲狀腺功能維持在正常狀態(tài)，這樣也不影響患者的生活質(zhì)量，也不影響患者的壽命，只要做到早發(fā)現(xiàn)早治療就可以。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-03 2203次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療
  慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可以通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、應(yīng)用藥物等方式治療，能夠達(dá)到較好的治療效果。1、調(diào)整飲食：此疾病是一類常見的自身免疫性甲狀腺疾病，是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最主要的原因，也可能是受到遺傳因素所影響，患者需要注意飲食調(diào)整，建議
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治
  慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎在這里指的是橋本甲狀腺炎，可以通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、口服藥物等方式治。1、調(diào)整飲食：橋本甲狀腺炎發(fā)病原因不完全明確，考慮與遺傳、細(xì)胞免疫異常、體液免疫異常等因素有關(guān)，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大以及疼痛，隨著疾病的發(fā)展還會(huì)引起體重增加、記憶力減退、心率減慢等癥狀，首先需要調(diào)整飲食習(xí)慣，可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次