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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 17270次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2394次

• 腎結(jié)石老是復(fù)發(fā)怎么辦
  對于結(jié)石復(fù)發(fā)的患者，需要采取一定的治療措施來加以預(yù)防：首先，增加液體的攝入，能夠增加尿量，從而降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，推薦每日的液體攝入量在四升以上，使每日的尿量保持在2.0-2.5升以上。其次，飲食調(diào)節(jié)，維持飲食營養(yǎng)的綜合平衡，強(qiáng)調(diào)避免其中一種營養(yǎng)成分的過度攝入，限制飲食中草酸的攝入，限制鈉鹽的攝入，限制蛋白質(zhì)的過量攝入，減輕體重，增加水果和蔬菜的攝入，增加粗糧及纖維素來源，減少維生素C的攝入，限制高嘌呤飲食，可以有效的預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:25”
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-02-17 2944次

• 腎結(jié)石術(shù)后老是反復(fù)發(fā)燒 怎么辦
  首先要明確這個問題，需要了解腎結(jié)石具體做的什么手術(shù)。因?yàn)槟壳芭R床上，比較常用的腎結(jié)石手術(shù)有經(jīng)皮腎鏡激光碎石，還有輸尿管軟鏡激光碎石等，像這種手術(shù)，一般做完都常規(guī)在腎輸尿管、膀胱內(nèi)要放置一個雙J管，也就是豬尾巴管，留著這個導(dǎo)管，一般可以進(jìn)行充分的引流。另外，有些結(jié)石它可能在局部可以形成息肉，放雙J管，它可以起到一個支架的作用，留置這個導(dǎo)管，它也有一些副作用以及并發(fā)癥，比如說很容易新生感染，因?yàn)閷?dǎo)管上可以黏附一些細(xì)菌繁殖，所以就很容易引起反復(fù)的發(fā)燒。如果考慮是這個導(dǎo)管引起來的反復(fù)發(fā)燒，在病情允許的情況下，是可以提早拔出雙J管的。一般來說，拔出雙J管之后，病人發(fā)燒就可以得到很好的控制。
  語音時長 1:30”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 2593次

• 腎結(jié)石老是復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石老是復(fù)發(fā)考慮患者是結(jié)石易患體質(zhì)，除了遺傳因素外，生活環(huán)境以及飲食習(xí)慣也會有影響?？梢宰鰝€結(jié)石成分分析，來從生活飲食中著手避免易形成結(jié)石食物的攝入，還可以通過多飲水來預(yù)防或者延緩病情進(jìn)展。意見建議：建議腎結(jié)石患者尤其是頻發(fā)發(fā)生腎結(jié)石的人群，更應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，如清淡易消化飲食，避免過度進(jìn)食含酸類食物和高鈣食物，尤其是避免同食，如菠菜，豆腐等。養(yǎng)成多喝水、多運(yùn)動的好習(xí)慣。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-11-18 802次

• 腎結(jié)石復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石復(fù)發(fā)，一般需要運(yùn)用體外沖擊波碎石術(shù)或者外科手術(shù)，以及藥物保守排石。比如結(jié)石體積較大，可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)排石或者外科手術(shù)排石，如果結(jié)石體積較小，可以運(yùn)用排石類藥物，比如石韋膠囊排石。意見建議：患有腎結(jié)石一般情況下需要定期復(fù)查了解結(jié)石的具體排出情況，康復(fù)期間要多運(yùn)動，多鍛煉身體，勤排尿，有助于結(jié)石更好的排出體外。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-28 401次

• 腎結(jié)石復(fù)發(fā)了怎么辦
  腎結(jié)石通過泌尿系彩超、腹部平片、雙腎CT，證實(shí)為復(fù)發(fā)以后，多建議患者以下治療方式：第一個，多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在3000ml以上，建議患者清淡飲食為主，避免飲酒，避免暴飲暴食，建議患者多做一些跳躍運(yùn)動、跳繩運(yùn)動或者是爬樓梯運(yùn)動。第二個，6mm以下的腎結(jié)石，在沒有腎積水的前提下，多建議服用
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 395次

• 腎結(jié)石又復(fù)發(fā)怎么辦
  腎結(jié)石又復(fù)發(fā)患者應(yīng)該去泌尿外科進(jìn)行就診。腎結(jié)石患者第一次手術(shù)之后，很多患者在術(shù)后都會或長或短的時間內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，泌尿系結(jié)石本身復(fù)發(fā)率就超過50%，也就是做完手術(shù)的患者，有一多半都會復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)該去泌尿外科就診，通過影像學(xué)CT檢查明確腎結(jié)石的大小、數(shù)量，同時進(jìn)行結(jié)石成分分析，判斷是哪一種類型的結(jié)石，再根
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 714次