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新生隱球菌與細菌性腦膜炎區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

首先從流行病學上來看,新生隱球菌多數發(fā)生在嚴重免疫缺陷的患者上,免疫正常的患者很少發(fā)生新生隱球菌腦膜炎,而且新生隱球菌大量存在鴿糞中,所以患者通常能問到有鴿子接觸史。第二,新生隱球菌腦膜炎比普通細菌性腦膜炎癥狀要更嚴重,如高壓的表現要更加明顯,所以患者的頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等表現都要比普通的細菌性腦膜炎更加明顯。第三,新生隱球菌腦膜炎的治療比細菌性腦膜炎的治療更加困難,它常常要用到兩性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶等不常見的藥物,就是藥物的副作用很大,而且流程非常長。

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