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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17298次

• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會(huì)由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會(huì)想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會(huì)使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長(zhǎng)度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長(zhǎng)呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 14485次

• 呼吸衰竭的臨床分型
  按血?dú)飧淖兛梢詫⒑粑ソ叻譃閮尚?。I型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或輕度下降，給予高濃度氧療已糾正缺氧。II型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥型，既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對(duì)中樞呼吸中樞也是刺激作用。嬰兒缺氧就成為維持呼吸的唯一動(dòng)力，吸入高濃度氧氣，糾正缺氧。缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止，通氣量下降加重二氧化碳潴留，故二型呼吸衰竭應(yīng)采用低濃度，低流量持續(xù)給氧。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 4287次

• 呼吸衰竭的分型
  呼吸衰竭可以分為兩型，一型呼吸衰竭以及二型呼吸衰竭。呼吸衰竭的定義是指在靜息狀態(tài)下、不吸入氧氣的情況下做動(dòng)脈血?dú)夥治鲅醴謮盒∮?0mmHg，依據(jù)二氧化碳分壓是否升高，可以進(jìn)一步分為一型以及二型。如果伴隨有二氧化碳分壓升高，在50mmHg以上，通常可以診斷為二型呼吸衰竭；如果二氧化碳分壓在50mmHg以下，可以診斷為一型呼吸衰竭。對(duì)于一型呼吸衰竭以及二型呼吸衰竭處理的原則不太相同，比如一型呼吸衰竭吸氧的時(shí)候不限制吸氧的濃度，二型呼吸衰竭需要給予低濃度的吸氧。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-08 2360次

• 呼吸衰竭怎么分型
  病情分析：呼吸衰竭，通常按動(dòng)脈血?dú)夥治?、發(fā)病急緩及病理生理的改變進(jìn)行分類。按血?dú)夥治隹煞譃橐恍秃粑ソ吆投秃粑ソ?。按照發(fā)病急緩可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。按發(fā)病機(jī)制可分為通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭。意見建議：在日常生活中，應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，保持良好的作息時(shí)間。增加身體的自身免疫力，防止呼吸性系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-07 1801次

• 呼吸衰竭分幾型
  病情分析：分為兩個(gè)類型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓＜60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蛘咂?；II型呼吸衰竭指氧分壓＜60mmHg，二氧化碳＞50mmHg。意見建議：治療方面要積極治療原發(fā)病，去除誘因，同時(shí)給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，II型呼吸衰竭需要機(jī)械通氣輔助通氣，糾正缺氧，促進(jìn)二氧化碳排出，改善氧合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-08 2701次

• 一二型呼吸衰竭分型標(biāo)準(zhǔn)
  呼吸衰竭作為一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，主要根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具體分析如下：一型呼吸衰竭，也稱為低氧性呼吸衰竭，其特征是動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蚪档汀＿@種情況通常是由于肺換氣功能障
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-06 0次