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• 膽管癌復發(fā)怎么辦

  膽管癌復發(fā)，往往我們指的是手術復發(fā)。那么復發(fā)以后，我們也要進行一個影像學的檢查，就是復發(fā)的程度怎么樣，就是他復發(fā)了以后是原位復發(fā)了，還是在異位復發(fā)，還是周圍的淋巴結又有轉(zhuǎn)移或者說遠處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結周圍有轉(zhuǎn)移或者遠處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術，如果不能手術的情況下，那么這個時候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個時候又不能做手術的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復發(fā)評估以后能做二次手術的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4042次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發(fā)膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18180次

• 膽管癌術后燒心怎么辦
  膽管癌的患者術后出現(xiàn)燒心，首先考慮是不是胃酸分泌過多，可以口服一些抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑膠囊，必要時還可以輸入質(zhì)子泵抑制劑可以有效地抑制胃酸分泌。應當在手術完以后注意飲食，應當飲食一些清淡的食物，不要暴飲暴食，不要吃生冷，高油脂的食物。如果患者經(jīng)常的暴飲暴食，會導致消化不良，容易引起腹脹，從而引起燒心，惡心。如果膽管癌患者為晚期的惡性腫瘤，腫瘤壓迫十二指腸造成梗阻，如果僅僅行胃空腸吻合術，還應當注意是否出現(xiàn)吻合口狹窄。如果吻合口狹窄，也會導致消化道的梗阻，從而使患者出現(xiàn)反酸，燒心的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:25”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 2321次

• 膽管癌復發(fā)怎么辦
  膽管癌的癌腫，容易侵犯周圍的臟器，一般分為局部浸潤，還有淋巴轉(zhuǎn)移，所以膽管癌術后容易出現(xiàn)復發(fā)。如果膽管患者手術以后再次出現(xiàn)黃疸，再次出現(xiàn)消化道的梗阻，有可能存在復發(fā)，應當積極的前往醫(yī)院行彩超，必要時可以行磁共振來明確梗阻的位置，還有病變的性質(zhì)。膽管癌復發(fā)以后很難再次行手術治療，可以行姑息性的治療，起到解決消化道梗阻，減輕黃疸的作用。可以行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流，也可以經(jīng)鼻膽管放置支架，可以起到引流膽汁，減輕黃疸，從而使消化道通暢的作用。膽管癌復發(fā)以后，患者壓力一般比較大，應經(jīng)常進行心理疏導，保持心情愉悅，防止病情的惡化。
  語音時長 01:29”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 3300次

• 膽管癌發(fā)熱怎么辦
  病情分析：可以適當增加飲水，適當出汗有助于降低體溫，部分患者可以適當口服藥物，例如布洛芬或者是阿司匹林。如果是由于感染所導致的發(fā)熱，需要給予抗生素進行治療，常用的藥物有頭孢呋辛，頭孢他啶，左氧氟沙星等，還可以使用溫水擦浴降溫。意見建議：患者需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肝膽外科，腫瘤科進行治療，治療期間應避免飲用含有酒精的飲品，不要吃辛辣食物。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-22 1602次

• 膽管癌水腫怎么辦
  病情分析：膽管癌的患者們發(fā)生了水腫的癥狀，是可以通過用一些利尿劑來進行治療的，同時在飲食上一定要控制蛋白質(zhì)的攝入量，盡量多吃些清淡容易消化吸收的食物，嚴重時應該及時到醫(yī)院住院治療，配合手術的方式來進行根治。意見建議：建議患有膽管癌的病人們不僅在日常生活中要重視飲食，還需要重視睡眠，應該有一個規(guī)律的作息時間，盡量要保持良好的心態(tài)，及時的與醫(yī)生溝通。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-28 1204次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行手術治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻，膽汁排通不暢，原則上盡可能通過手術切除，如果不能夠切除腫瘤，就必須打開膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問題，其中一種是用刀進行膽管空腸的造口術，但是有時對膽管癌來說是過于嚴重的一種創(chuàng)傷，另外一種無法實施的方法是在介入治療下插入支架，用于支撐癌癥部位的膽管。膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 386次