血壓低于50屬于一型呼吸衰竭，是由于機體換氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥，臨床上常見于以下幾類疾?。旱谝?，肺血管性疾病，包括大面積肺栓塞等。
第二，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎等。
治療上首選高流量給氧治療，如血壓能維持在90%以上，可繼續(xù)高流量給氧，如不能，可改用呼吸機輔助通氣，同時應(yīng)針對其原發(fā)病治療，比如肺結(jié)核導(dǎo)致的需要抗結(jié)核治療。
血氧低于50判斷是呼吸衰竭嗎
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-15 7072次
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
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呼吸衰竭病人如何判斷氧療療效對于呼吸衰竭的病人，特別是慢性呼吸衰竭的病人，可以給予家庭氧療。一型呼衰的病人可以給予高濃度的吸氧，而二型呼衰的病人可以給予低濃度的吸氧，也就是病人的吸氧濃度小于30%。對于病人的氧療的效果的判斷，可以通過以下幾方面的判斷：第一，病人的癥狀，比如病人經(jīng)過吸氧了以后，如果病人的呼吸困難的癥狀有了明顯的好轉(zhuǎn)，說明病人的吸氧治療是有效的。第二，病人的體征，比如病人的口唇的發(fā)紺以及甲床的紫紺等等是否緩解，如果病人的發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤，說明病人的吸氧治療是有效的。第三，病人的動脈血的血氣分析，可以通過病人的動脈血的血氣分析，評估病人的氧分壓的改變以及二氧化碳分壓的改變，來判斷吸氧是否有效果。語音時長 01:30”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
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相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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王玲玲
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魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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