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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫(yī)學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現(xiàn)。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現(xiàn)在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發(fā)展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據(jù)活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5025次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡必須吃激素嗎

  由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡是風濕病中危害性比較大，侵犯的臟器系統(tǒng)比較多的一個疾病，大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，一旦出現(xiàn)了內(nèi)臟或者是重要臟器的損傷，如肺臟、心臟、腎臟，這一類患者，一般都必須使用到激素去治療。因為激素它起效比較快，在短時間內(nèi)可以將病情控制住，就可以避免對這些臟器造成一些不可逆的損傷。對于這一類患者，激素是常規(guī)的必須治療藥物，但也有一類患者，他僅有關節(jié)的疼痛，或者是僅有皮膚的病變，而沒有臟器的損傷，這一類患者他是可以不使用激素。因此一旦診斷了紅斑狼瘡，我們先要進行病情的控制，根據(jù)它病變部位的不同，侵犯臟器的不同，而選擇是否需要使用激素。

  

  01:14
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-19 4038次

• 腎炎必須吃激素嗎
  腎炎指的是腎小球有炎癥反應，一般來說是因為免疫系統(tǒng)紊亂，攻擊了腎小球毛細血管，造成血管的通透性增加，導致患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿的現(xiàn)象。這種疾病的患者是否必須要吃激素，這是要看患者的具體情況的。如果患者病情相對比較輕微、炎癥反應并不劇烈，這樣的患者可能就不一定需要使用激素進行治療。比如iga腎病是腎炎的一種類型，24hUP定量小于1克的情況下，往往使不使用激素治療的；但是如果患者蛋白尿很多，腎臟內(nèi)的炎癥反應很劇烈，病理提示有很明顯的活動性的病變，為了抑制這種免疫反應，可能需要使用激素治療。
  語音時長 01:14”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-13 2131次

• 腎炎激素必須吃嗎
  腎炎的患者并不是必須要吃激素。所謂腎炎指的是腎小球有慢性的炎癥，這種情況為了抑制腎小球內(nèi)的炎癥，有可能需要使用激素，但是也要看患者的臨床表現(xiàn)和腎臟的病理嚴重程度。如果患者尿蛋白很少，24小時尿蛋白定量小于一克以下，或者是僅僅有血尿，以及患者穿刺結(jié)果顯示，腎小球內(nèi)的炎癥反應很輕微，或者是非常嚴重，已經(jīng)造成大面積的腎小球硬化，腎小管的纖維化，這些情況下都是不需要使用激素進行治療的。只有患者尿蛋白比較多，腎小球內(nèi)有活動性的病變，這個時候使用激素抑制腎小球內(nèi)的炎癥，延緩腎臟病進展的速度，這個時候才有價值。
  語音時長 01:22”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-03 1993次

• 腎炎必須吃激素嗎
  病情分析：腎炎并不一定非要吃激素。腎炎包括很多種，有些腎炎和結(jié)締組織病有非常大的關系，比如急進性腎小球腎炎就需要應用激素來治療，而其他腎炎，比如慢性腎炎一般是不應用激素的。意見建議：腎炎在應用激素期間要觀察大便顏色以及有無上腹部疼痛，可以應用奧美拉唑來保護胃腸道，避免消化性潰瘍。要監(jiān)測血壓、血糖，并嚴格控制血壓、血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1104次

• 甲狀腺炎必須吃激素嗎
  病情分析：對于甲狀腺炎這種疾病而言，一般情況下，藥物治療首選的就是采取激素療法來進行治療，但是如果并不嚴重的甲狀腺炎，也不必使用藥物來進行治療。意見建議：如果是藥物治療，那么首選的就是激素療法最為常見，因為激素治療能夠在很大程度上改善甲狀腺炎的癥狀，但是一般是無法根治病情的，除了藥物治療之外，也可以通過手術療法進行切除。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-15 2203次

• 慢性腎炎必須吃激素嗎
  慢性腎炎患者并不是必須非得吃激素的，這需要根據(jù)患者的具體腎臟病變組織學類型以及患者具體腎臟病變嚴重程度和活動度來進行綜合評估的。如果患者腎臟穿刺病理結(jié)果提示為活動性病變?yōu)橹鳎一颊咄瑫r存在大量蛋白尿時，在這個時候必要時可以遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素或者是其他一些免疫抑制藥物來進行治療。然而如果慢性腎炎患
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次

• 小兒紫癜腎炎必須用激素嗎
  重型小兒紫癜腎炎一般需要用激素，輕型小兒紫癜腎炎不是必須用激素。重型小兒紫癜腎炎包括急性腎炎綜合征型、腎病綜合征型、急進性腎炎和慢性腎炎型，急性腎炎綜合征型小兒紫癜腎炎的治療以降壓、利尿、控制感染灶、保護腎功能為主，腎病綜合征型小兒紫癜腎炎可選用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松，急進性腎炎和慢性腎炎型多采用聯(lián)
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-04-19 307次