冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔的狹窄或阻塞,造成心肌缺血,缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,被稱(chēng)為冠心病。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。而不穩(wěn)定性心絞痛指的是急性冠狀動(dòng)脈功能不全,惡化性心絞痛,中間綜合癥,它的特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加,發(fā)錯(cuò)的休息和夜間性心絞痛,或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),它的病因主要是由于技法與冠脈阻塞的急性加重。
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類(lèi)型,冠心病的分型有很多種分類(lèi)的方法,其中有一個(gè)冠心病的分類(lèi)的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn),就像這個(gè)字面意思一樣,它是一種心絞痛,但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重,會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì),病人會(huì)有胸悶、憋氣,這樣的不舒服,甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了,而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重,持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn),就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定,另外也提示冠心病不穩(wěn)定,所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。01:26
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對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)什么是不穩(wěn)定性的病變?從他的臨床表現(xiàn)或者輔助檢查手段上我們最希望知道患者可能的病理改變是什么,病理改變是逐漸逐漸加重的這種粥樣斑塊、脂肪物質(zhì)的沉積還是說(shuō)在粥樣斑塊不斷惡化不斷加重的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的血栓形成,如果這個(gè)患者出現(xiàn)了血管內(nèi)血栓形成的這種過(guò)程也就是斑塊破裂基礎(chǔ)上血栓形成的話(huà),我們認(rèn)為這個(gè)病人就是一個(gè)不穩(wěn)定的冠心病患者他的預(yù)后就是差的,因?yàn)檫@種血栓它可以在短時(shí)間內(nèi)就引起血管的閉塞這些患者我們臨床的干預(yù)就要更積極地進(jìn)行干預(yù)。01:29
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穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性的區(qū)別穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的區(qū)別:1,病情的穩(wěn)定性不一樣。穩(wěn)定性心絞痛,病情比較穩(wěn)定,只要?jiǎng)趧?dòng)強(qiáng)度不超過(guò)一定限度,患者就不會(huì)有心絞痛發(fā)作。而不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)作比較頻繁,疼痛的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),而且誘發(fā)心絞痛的勞動(dòng)強(qiáng)度更小一些。2,后遺癥不一樣。穩(wěn)定性心絞痛一般不會(huì)引起心肌梗死的發(fā)生,但是不穩(wěn)定性心絞痛一般有血管內(nèi)的斑塊破損,很容易在破損的斑塊周?chē)纬裳ǎ瑢?dǎo)致血管堵塞,引起急性心肌梗死發(fā)生。因此,不穩(wěn)定性心絞痛的病情更嚴(yán)重,后果也可能會(huì)更嚴(yán)重。因此,一旦是由穩(wěn)定性的心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定性的心絞痛,需要立即采取措施進(jìn)行干預(yù),預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛穩(wěn)定型心絞痛患者胸痛性質(zhì)比較規(guī)律,相比不穩(wěn)定型心絞痛一般胸部的疼痛程度更強(qiáng),疼痛持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),發(fā)作頻率增加,較低的活動(dòng)量就可以誘發(fā)心絞痛,任何時(shí)候,甚至休息時(shí)也會(huì)發(fā)作,經(jīng)休息和含化硝酸甘油后心絞痛癥狀緩解,時(shí)間延長(zhǎng)或明顯的緩解。因?yàn)閮烧叩牟∏樘攸c(diǎn)和治療上均有較大的差異,都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈病變,主要是冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化,出現(xiàn)粥樣斑塊而導(dǎo)致的,但病變的程度,處理方法有差別,穩(wěn)定型心絞痛病情比較穩(wěn)定,冠狀動(dòng)脈上出現(xiàn)粥樣斑塊不易脫落,出血,血栓形成,還有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)要小一些。不穩(wěn)定型心絞痛說(shuō)明冠狀動(dòng)脈的病變不穩(wěn)定,斑塊容易脫落,形成血栓堵塞血管或者是出血,冠狀動(dòng)脈痙攣,更容易發(fā)生急性心肌缺血,甚至急性心肌梗死,因此不穩(wěn)定型心絞痛病情更緊急,需要住院治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛什么區(qū)別心絞痛的類(lèi)型有很多,情人就包括穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛,但是兩者之間是有一定的差別,那么主要包括第一個(gè)癥狀表現(xiàn)有所差異,第二發(fā)六發(fā)病頻率不同,應(yīng)對(duì)措施也不一樣。心絞痛可以使患者的生活和工作大受影響,身為心絞痛患者在平時(shí)一定要注意控制好自己的情緒,在病情出現(xiàn)之后要積極求醫(yī)治療,同時(shí)注意做好相關(guān)的防護(hù)措施,幫助自己更好的控制好病情。
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不穩(wěn)定性心絞痛怎么辦如果患者發(fā)生了不穩(wěn)定心絞痛,我們首先建議患者注意低鹽低脂飲食,不要攝入過(guò)多的食鹽以及油脂食物,然后盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,化驗(yàn)血脂血糖以及肝腎功等,完善心臟彩超,胸片等檢查必要時(shí)讓患者行冠狀動(dòng)脈造影檢查,了解患者具體的心臟血管有沒(méi)有明顯的狹窄,必要時(shí)植入支架術(shù),最重要的是要規(guī)律的服用,治療冠心病的藥物。
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冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的區(qū)別冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔的狹窄或阻塞,造成心肌缺血,缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,被稱(chēng)為冠心病。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。而不穩(wěn)定性心絞痛指的是急性冠狀動(dòng)脈功能不全,惡化性心絞痛,中間綜合癥,它的特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加,發(fā)錯(cuò)的休息
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不穩(wěn)定性心絞痛鑒別診斷一、靜息型心絞痛需與臥立型心絞痛鑒別,兩者均易在夜間發(fā)作,前者與心肌耗氧量無(wú)明顯關(guān)系,后者與心肌耗氧量的增加有明顯關(guān)系。二、穩(wěn)定型心絞痛。疼痛位于胸骨后,范圍不局限,可發(fā)生在上腹部、咽部,常放射至左上肩、左手指內(nèi)側(cè),疼痛性質(zhì)多樣有明顯誘因,體力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)均可誘發(fā),發(fā)生持續(xù)時(shí)間和緩解方式相對(duì)