對于小兒心肌炎的確診，目前來說主要還是通過診斷臨床的診斷方法，尚缺乏高度敏感特異的實驗診斷指標(biāo)。當(dāng)前許多兒科醫(yī)生會根據(jù)以下幾點來判斷心肌炎：
第一，患兒近期有呼吸道感染或者是腸道感染的病時。
第二，自覺有胸悶、氣短、心前區(qū)不適、乏力、頭迷等癥狀。
第三，化驗顯示一項或者有幾項心肌酶增高的現(xiàn)象。
第四，心電圖有竇性心動過速、過早搏動或者傳導(dǎo)阻滯等改變。實際上上述各點均缺乏特異性，影響的因素比較多。
如何確診小兒心肌炎
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-11 2798次
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預(yù)防感冒，避免到人多擁擠的場所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風(fēng)，保持空氣流通，注意多休息。
01:16
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-20 3208次
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
01:32
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 4201次
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小兒心肌炎如何確診小兒心肌炎其實是沒有特異性的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)結(jié)合病史、臨床癥狀、檢驗結(jié)果等綜合的判斷來確診。如果在消化道、呼吸道感染后一到三周出現(xiàn)乏力、心悸、胸悶、食欲不振等新現(xiàn)的癥狀，這應(yīng)該考慮有此病的可能，應(yīng)做心電圖、心肌酶等檢查，再做相應(yīng)的治療。治療時應(yīng)合理的飲食，增強營養(yǎng)，補充維生素，多數(shù)是可以好轉(zhuǎn)的，具體治療應(yīng)遵詢臨床醫(yī)生的指導(dǎo)。語音時長 1:02”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-29 3657次
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心肌炎如何確診確診需要病理學(xué)組織證據(jù)，主要是心內(nèi)膜心肌活檢，但心內(nèi)膜心肌活檢具有一定的創(chuàng)傷性，所以并不是常規(guī)的進(jìn)行。對于心肌炎的診斷并不困難，主要是結(jié)合患者的臨床特點，結(jié)合心電圖、心臟彩超以及放射性核素檢查，還有結(jié)合心肌酶檢查的情況。如果是急性心肌炎，患者往往會有心肌酶升高，心電圖也會有心律失常，心肌核素顯像會有明顯的心肌活性降低的表現(xiàn)，老年患者需要排除冠心病、心肌梗死的情況。治療目前還沒有特異的方法，主要就是臥床休息，一般需要休息兩到四周，然后逐漸的增加活動。嚴(yán)重的心肌炎伴有心臟擴(kuò)大應(yīng)休息六個月到一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復(fù)正常。根據(jù)心臟的情況，主要是針對心衰、心律失常、心源性休克進(jìn)行積極的治療，急性炎癥期應(yīng)用激素會有一定效果，如果心衰嚴(yán)重，一定要及時的治療。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 3720次
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小兒心肌炎如何確診心肌炎的診斷首先要結(jié)合患者臨床癥狀以及病史，一般來講，心肌炎的患者往往在發(fā)病三周內(nèi)曾有過感冒或是發(fā)熱癥狀。心電圖可以表現(xiàn)為竇性心動過速，有頻繁的早搏出現(xiàn)，伴隨心肌缺血的表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯。要想進(jìn)一步確診，還需結(jié)合做心肌酶學(xué)的化驗檢查。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-04 1103次
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心肌炎如何確診如果要確定是否有心肌炎，建議還是要結(jié)合你的癥狀到醫(yī)院做相關(guān)的檢查檢查一般可以通過心電圖，x線檢查，超聲心動圖和血液檢查，而心電圖異常的陽性率比較高，是診斷的重要依據(jù)，在起病后心電圖可由正常突然變?yōu)楫惓?，隨著感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有st段的下移，t波低平或者倒置。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 1502次
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怎樣能確診心肌炎心肌炎是發(fā)生在心肌部位的一種炎癥性疾病，常由病毒或細(xì)菌感染引起，一般可以通過血液檢查、X線檢查、核磁共振等方法確診心肌炎。1、血液檢查：心肌炎的患者在檢查血液時可以顯示心肌肌酸激酶以及肌鈣蛋白增高，紅細(xì)胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白非特異炎癥指標(biāo)升高等。2、X線檢查：患者在做胸部X線檢查時，可以發(fā)現(xiàn)心影有
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
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心肌炎容易確診嗎心肌炎容易確診。如果不確定自己有沒有心肌炎直接檢查心電圖、心肌酶、心臟彩超、心肌活檢等就可以確診。心肌炎早期癥狀咳嗽、胸悶氣短等。心肌炎的早期癥狀和感冒比較相似，會有咳嗽發(fā)燒，腹瀉的問題，大多數(shù)也都是由于病毒的侵犯引起的炎癥，及時治療后期恢
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
