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急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中關鍵

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醫(yī)生主講實錄

第一、為臨床診斷。患者于鏈球菌感染后一到三周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,甚至少尿及腎功能不全等急性腎炎綜合癥表現(xiàn),血清c3下降,病情在發(fā)病8周內逐漸減輕到完全恢復正常,則可以臨床診斷為急性的腎小球腎炎。

第二、為病理診斷。急性腎小球腎炎的病理可見毛細血管內增生性的腎小球腎炎,光鏡下通常為彌漫性的腎小球病變,以內皮細胞及系膜細胞增生為主要表現(xiàn)。急性期可伴有中性粒細胞和單核細胞的浸潤。免疫病理檢查可見IgG及C3成顆粒狀,沿腎小球毛細血管壁或系膜區(qū)沉積。電鏡檢查可見腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積。

急性腎小球腎炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及病理共同診斷,以病理為金標準。

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