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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 24385次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 29747次

• 視網(wǎng)膜脫落需要手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜脫落不一定完全依靠手術(shù)療法進行治療，還有其它療法。比如射光凝法，當細而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生，尚未有視網(wǎng)膜剝離時，破損處通常以鐳射光線來進行修補，鐳射光線燒補裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣，即阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。冷凍療法，冷凍視網(wǎng)膜破損處會刺激疤痕的形成以及破損處邊緣，反應和眼部鐳射手術(shù)類似，冷凍術(shù)也可在門診進行，但是需要做眼部的局部麻醉。除了這兩種方法之外，還可以通過手術(shù)療法進行治療，只要有液體聚集于視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜與眼部內(nèi)壁分離，就必須做較復雜的手術(shù)，手術(shù)的變化必須依視網(wǎng)膜范圍而定，而這些程序都是來壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸，直到周圍產(chǎn)生疤痕而封住了破損，有時液體必須從視網(wǎng)膜下面排出，使它再貼回到眼壁。所以并不是完全需要手術(shù)療法進行治療，還可以通過冷凍術(shù)、鐳射術(shù)和透熱法都是來修補視網(wǎng)膜破損的。
  語音時長 1:51”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3102次

• 黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫落
  黃斑裂孔是黃斑部視網(wǎng)膜組織的全程缺損，它既可以作為一種獨立的眼病，也可并發(fā)其他眼病，如高度近視外傷、日灼或激光意外以及引起黃斑囊樣水腫的疾病，常見的黃斑裂口有特發(fā)性黃斑裂孔、高度近視眼黃斑裂孔以及外傷性黃斑裂孔。特發(fā)性黃斑裂孔好發(fā)于老年女性，并且黃斑裂孔的大多數(shù)，由于特發(fā)性黃斑裂孔很少發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，并且多數(shù)病人視力比較穩(wěn)定，故一般不需要治療，僅觀察即可。而高度近視眼的黃斑裂孔多見于女性，并且近視度數(shù)超過八百度時裂孔發(fā)生率顯著增高，一旦裂孔形成后，液化的玻璃體可通過裂孔進入視網(wǎng)膜下，導致視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生，必須盡早的進行手術(shù)治療。而外傷性黃斑裂孔，多見于男性青壯年，黃斑穿孔后激發(fā)視網(wǎng)膜脫落的可能性比較小，一般不需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:28”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-28 5117次

• 視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，會嚴重威脅患者的視功能，造成視力下降與視野缺損等表現(xiàn)，需要盡快通過手術(shù)治療復位視網(wǎng)膜來促使視功能恢復，視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術(shù)治療與采取的手術(shù)類型有關(guān)。如果是玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術(shù)，需要兩次手術(shù)治療，第一次復位視網(wǎng)膜，第二次取出硅油，如果是玻璃體切割聯(lián)合氣體注入或者是鞏膜外墊壓術(shù)，則只需要做一次手術(shù)。意見建議：患者如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，要及時到醫(yī)院的眼科進行詳細的眼底檢查，根據(jù)病情的嚴重程度，來決定采取哪種手術(shù)治療方式最為合理。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-09 4504次

• 視網(wǎng)膜還未脫落需要手術(shù)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜還未脫落是否需要手術(shù)與病情有關(guān)，如果是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)現(xiàn)有明顯的視網(wǎng)膜前增殖膜，應該通過手術(shù)治療預防視網(wǎng)膜脫落，如果是由于干性裂孔造成的，則一般不需要通過手術(shù)治療，可以通過眼底激光治療來封閉裂孔。意見建議：患者如果出現(xiàn)強烈的閃光感，視野中有局部遮擋，視物變形等癥狀時，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落，應當盡快到醫(yī)院眼科就診，通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-08-31 1201次

• 視網(wǎng)膜還未脫落需要手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜還未脫落是否手術(shù)，要根據(jù)視網(wǎng)膜的具體情況來決定。如果視網(wǎng)膜已經(jīng)發(fā)生了變性，雖然沒有發(fā)生脫落，最好還是用激光進行治療，防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。平時不要進行劇烈的活動，定期去醫(yī)院復查，密切檢測視網(wǎng)膜的情況；平時養(yǎng)成良好的用眼習慣和用眼衛(wèi)生；一
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否需要住院
  我們知道，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)一般來說是需要住院，因為這個手術(shù)是眼科級別非常高的一個手術(shù)，而且難度也非常大。當然做完手術(shù)之后，醫(yī)生還需要密切觀察一下病情，所以必須要住院。住上院之后，一般來說先需要完善一下全身的檢查，看看能不能耐受這個手術(shù)。同時還需要進行眼部的檢查，醫(yī)生需要看看眼睛的具體情況，需要選擇一個
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 937次