對于連加足，足踝部關節(jié)極度不穩(wěn)定，嚴重的馬蹄內(nèi)翻畸形超過170度的患者或三關節(jié)融合術后踝關節(jié)疼痛有退行性改變，創(chuàng)傷性關節(jié)炎或巨骨缺血性壞死者都可采取逐步四關節(jié)融合手術進行治療。
而對于十二歲以下的兒童，同一側(cè)肢體踝關節(jié)或?qū)?cè)肢體踝關節(jié)已有強直者，則不適合本手術。
足部四關節(jié)融合術適應癥與禁忌
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-29 1738次
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膝關節(jié)置換術的適應癥當我們看到一個患者來的時候，他完全已經(jīng)處在一種關節(jié)功能嚴重受損的情況，那么我們?？吹降那闆r有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達到很嚴重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關節(jié)置換術成熟以來，這種手術它的有效性、可重復性，以及它的生存率，就是關節(jié)在人體里使用的時間都已經(jīng)達到了很高的標準了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關節(jié)置換術。
01:39
吳堅
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-02-28 6398次
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隆鼻手術的禁忌癥和適應癥最早的隆鼻手術大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術，擴展得比較多。所以隆鼻手術，可能大家傳統(tǒng)認為隆鼻手術，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。
01:50
鮑世威
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-29 3776次
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足部四關節(jié)融合術步驟?1、切口從踝關節(jié)沿脛前肌腱外側(cè)到第三指骨基底部、第四跖骨基底部，做一縱形切口。2、在趾長伸肌鍵的外側(cè)切開深筋膜，小腿橫韌帶，顯露踝關節(jié)及距舟關節(jié)。3、將前足內(nèi)收及外展，分別切斷距骨周圍的關節(jié)囊和韌帶，切斷附著距骨后突的韌帶，撬出距骨，將距骨的軟骨面全部切除。依次切除脛腓骨下端、跟骨上面的軟骨面和舟骨、骰骨的軟骨面，再將距骨放回踝穴內(nèi)。語音時長 1:22”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-09-27 2863次
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足部四關節(jié)融合術術后問題一，術后并發(fā)癥，如巨骨缺血性壞死的發(fā)生。二，術后護理，術后用石膏托固定踝關節(jié)于功能位，待腫脹消退和拆卸后更換管型石膏固定，經(jīng)x線檢查證實距骨無缺血性壞死和結(jié)骨部位以骨性愈合良好后才能拆除石膏固定。三，注意事項，因術后距骨血液供，應必須從周圍的骨組織和軟組織重建獲取，因此術后固定時間，一般多需要半年以上的時間。語音時長 1:05”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-09-29 1781次
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開顱血腫清除術的適應癥和禁忌癥有哪些病情分析：開顱血腫清除術適應癥要根據(jù)病人的意識狀態(tài)和主要體征判斷。如果患者嗜睡，瞳孔等大，可以先非手術治療觀察。假如癥狀進展惡化則需要手術。如果是淺昏迷狀態(tài)或中度昏迷狀態(tài)，一定要及時治療，減輕腦水腫。如果病人處于深昏迷，去腦強直頻死狀態(tài)，應放棄手術。意見建議：密切監(jiān)察病人的意識狀態(tài)，隨時復查腦ct，用藥物減輕腦水腫，控制血壓。術前要做好心電圖，肝腎功，心功能檢查。術后嚴密監(jiān)察病情，繼續(xù)控制腦水腫，避免感染，保持呼吸道通暢。
張馨娜
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-07-01 1101次
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髖關節(jié)置換術的適應癥有哪些病情分析：髖關節(jié)置換術的適應癥主要有以下幾方面：第一，股骨頸骨折，骨折移位明顯，股骨頭壞死風險較高。第二，先天性髖關節(jié)發(fā)育不良，出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛癥狀，保守治療無效。第三，髖關節(jié)骨性關節(jié)炎，可繼發(fā)于髖關節(jié)先天性發(fā)育不良或類風濕性關節(jié)炎等，導致髖關節(jié)疼痛，活動受限。意見建議：髖關節(jié)置換術后，建議患者要加強髖關節(jié)的活動和鍛煉，促進關節(jié)功能的恢復。但是建議患者避免劇烈運動，減少對髖關節(jié)假體的沖擊，防止過早發(fā)生假體磨損、松動、下沉等并發(fā)癥，延長假體使用壽命。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-27 1701次
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左心耳封堵術的適應癥和禁忌癥左心耳封堵術的適應癥一般是非瓣膜性心房顫動，禁忌癥通常是凝血功能障礙、活動性出血、左心房內(nèi)徑＞65mm等。左心耳封堵術是一種介入手術，臨床常用于治療非瓣膜性心房顫動。如果患者出現(xiàn)了非瓣膜性心房顫動，不及時治療可能會引發(fā)急性腦梗死、急性心肌梗死等，可以遵從醫(yī)囑做左心耳封堵術，能夠利用封堵器直接堵塞左心
倪新海
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2022-11-29 114次
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麥角新堿適應癥與禁忌癥麥角新堿的適應癥一般包括產(chǎn)后出血以及產(chǎn)后子宮復舊不全，孕婦以及過敏患者禁用。麥角新堿通常是由麥角酸制作而成，具有促進子宮和宮頸收縮的作用，同時對子宮平滑肌有高度選擇性，可以直接作用于子宮平滑肌，作用強而持久，大劑量時可使子宮肌強直收縮，使胎盤種植子宮肌內(nèi)壓迫血管而止血，在臨床上主要用于預防和治療分娩
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2023-02-21 0次
