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醫(yī)生主講實錄

小兒腎積水主要原因是腎盂輸尿管連接部的梗阻,常見原因:

一,是腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的原因,占80%。

二,高位輸尿管。

三,是腎盂輸尿管連接部的瓣膜。

四,輸尿管起始部扭曲或折疊。

五,迷走血管的壓迫原因。

由于腎盂內的尿液排出受阻尿液潴留,可繼發(fā)腎內感染,嚴重者可形成膿腎,梗阻感染可繼發(fā)結石,而結石又可加重梗阻,感染和腎功能受到損害。腎盂壓力升高,腎盂腎盞擴張導致腎實質內血管牽拉撕裂而引起腎內出血,臨床上出現血尿腎實質受壓,缺血,致腎素分泌增加而引起高血壓。另外腎實質缺血可致腎實質的萎縮分泌減少,導致腎功能受損。

兩側病變則可產生腎功能衰竭,再就是表現可以在腹部觸及包塊為常見的體征,腫塊位于一側腹部呈囊性光滑。

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