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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30887次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 8000次

• 血管炎腎炎癥狀
  可分為腎臟表現(xiàn)和腎外表現(xiàn)兩類。腎臟的表現(xiàn)為活動期多有血尿、蛋白尿、腎功能下降，表現(xiàn)為急性的腎炎綜合征，少數(shù)患者可有少尿和高血壓。早期的輕型患者也可僅表現(xiàn)為單純性的血尿。腎臟病理多以小免疫沉積性、壞死性、新月體腎炎為特征。免疫熒光和電鏡一般無免疫復合物或電子致密物的發(fā)現(xiàn)或僅呈微量的沉著。腎外表現(xiàn)常有發(fā)熱、疲乏，皮疹、關節(jié)疼痛，體重下降，肌肉痛等非特異性的癥狀，本病幾乎可以累及任何一個系統(tǒng)的器官，較為常見的腎外受累器官為肺、皮膚、關節(jié)等，肺部病變常有咳嗽，痰中帶血，甚至咯血，嚴重者肺泡廣泛出血發(fā)生呼吸衰竭而危及生命。顯微鏡下行多血管炎，患者胸片顯示雙側中下肺小葉性炎癥，由肺門向肺野呈蝶形分布，韋格納肉芽腫常累及上下呼吸道，肺部可見非特性的炎癥浸潤，中心空洞或多發(fā)性的空洞。
  語音時長 1:31”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 2219次

• IgA血管炎是多血管血管炎嗎
  這是肯定的，IGA血管炎在臨床上又稱為血管炎性IGA腎病，更多見的是IGA血管炎的腎臟損害，但是本類血管炎確實是多血管的血管炎，可以導致全身多系統(tǒng)多臟器的受累，包括皮膚以及其他系統(tǒng)的癥狀。IGA血管炎最常見的表現(xiàn)是腎臟損害，及IGA腎病也是我國最常見的原發(fā)性腎小球腎炎，其臨床表現(xiàn)多樣，由于確切的發(fā)病機制尚不是十分清楚，目前仍無法采取病因治療，但是在治療方面也是應用糖皮質激素及免疫抑制劑等。另外，本病在臨床表現(xiàn)上主要是腎臟的一些損害，比如反復發(fā)作的血尿，當然也可能會出現(xiàn)蛋白尿腎性高血壓等。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 3655次

• 血管炎是什么癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復雜多樣，比如可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲不振，體重下降，全身酸痛不適的癥狀。還可能出現(xiàn)頭痛，頭暈，視力下降，聽力下降，癲癇發(fā)作，偏癱等的癥狀。也可能出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高以及心律失常，心包積液等的癥狀。意見建議：患者要堅持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診。另外，也要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，同時要監(jiān)測藥物的不良反應。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2901次

• 血管炎有什么癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復雜多樣，比如可以出現(xiàn)各種各樣的皮疹以及粘膜潰瘍，還可能出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲下降，體重下降，精神障礙性格改變，點閑發(fā)作以及頭痛，頭暈，視力下降，聽力下降等的癥狀，還可能出現(xiàn)咳嗽，咯血，血尿，蛋白尿，腎衰竭，心力衰竭的癥狀。意見建議：患者要正確的了解疾病，更要保持樂觀的心態(tài)，樹立信心，積極的配合治療，也要堅持隨診，定期復查相關的指標。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 2702次

• IgA血管炎可以自愈嗎
  IgA血管炎臨床上是指過敏性紫癜，過敏性紫癜通?？梢宰杂＿^敏性紫癜屬于一種常見的血管變態(tài)反應性疾病，其主要是由食物過敏或藥物過敏等原因所導致，患者可能會出現(xiàn)皮膚淤斑、關節(jié)疼痛等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)血尿以及蛋白尿等癥狀。如果患者病情比較輕，通過調整不良生活習慣，可以實現(xiàn)自愈。但在日常生活中還需要做
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• IgA血管炎可以自愈嗎
  在生活中，可能會遇到一些不太常見的疾病名稱，IgA血管炎就是其中之一。很多人對它充滿疑惑，不知道它到底是怎么一回事。能不能自愈呢，下面就一起來了解一下吧！IgA血管炎可不可以自愈IgA血管炎，醫(yī)學上又稱過敏性紫癜，其自愈性因個體差異而異。一般來說，對于病情較輕的患者，通過調整生活習慣、避免誘發(fā)因素，
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2024-11-06 0次