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慢性粒細(xì)胞白血病外周血象

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性粒細(xì)胞白血病,是一種發(fā)生在多囊造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增生性的疾病。它主要涉及的是髓系,外周血的粒細(xì)胞是顯著增多的,而且有不成熟性。在受累的細(xì)胞系中,可以找到非常染色體和bcrabl融合基因,病程發(fā)展緩慢。

一般情況下脾臟腫大,主要由慢性期,加速期和急變期組成。慢性粒細(xì)胞白血病患者,早期常常沒(méi)有自覺(jué)的癥狀,可以因?yàn)榻】禉z查或者是其他疾病就診的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)血項(xiàng)異?;蛘呤瞧⑴K腫大而被確診的。

慢性粒細(xì)胞白血病的外周血象的白細(xì)胞數(shù)是明顯升高的。有的可以高達(dá)一百乘以十的九次方每升以上,血片中的粒細(xì)胞顯著增多,可見(jiàn)各階段的粒細(xì)胞,中性,中幼,晚幼和桿狀核粒細(xì)胞居多,原始細(xì)胞那是小于10%的。嗜酸嗜堿性粒細(xì)胞也是增多的,血小板多數(shù)在正常的水平,部分患者增多。晚期血小板逐漸減少,并且出現(xiàn)貧血的情況。

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