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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 10014次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應該重點關注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個尿的次數(shù)改變。當然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī)，而這個尿常規(guī)，會提供我們相關的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非專科醫(yī)生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進一步檢查，查一個尿常規(guī)，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3065次

• 腎炎一定要吃激素嗎
  腎炎的病情有輕有重，有的病情處于明顯的活躍期，而有的病情相對穩(wěn)定，所以腎炎的患者并不是一定需要吃激素，要看患者具體的病情情況。一般來說，如果患者腎小球的炎癥反應很劇烈，而且有很多非慢性的病變，可能需要使用激素來抑制這種炎癥反應，挽救腎小球；或者是患者24hUP定量超過1g以上，說明炎癥反應相對比較嚴重，也可能需要使用糖皮質激素。而患者尿蛋白不多或者是病情已經發(fā)展的后期，血肌酐已經明顯升高，超過265umol/L，使用激素已經沒有意義，這個時候就不再考慮使用激素了。激素的副作用很多，使用的時候要遵照醫(yī)囑。
  語音時長 01:14”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-25 2486次

• 腎小球腎炎需要吃激素藥嗎
  腎小球腎炎實際上分成兩種情況，一種是由其他毛病引起的腎小球腎炎，比如，糖尿病腎病、乙肝相關性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，這種腎炎要看具體的病因進行治療，比如說糖尿病引起的這種腎小球的病變，那需要控制患者的血糖而不是使用激素。乙肝病毒感染引起的腎炎也是需要使用抗病毒的藥物，但是如果是與免疫系統(tǒng)有關的或者說免疫因素有關的細破性腎小球腎炎，比如紫癜性腎炎或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，是需要使用激素的。另外一種腎炎叫做原發(fā)性的腎小球腎炎，也就是說沒有其他的毛病存在，是由自己本身紊亂造成的問題，這種紊亂造成的原發(fā)性腎小球腎炎，病情嚴重的需要使用激素，比如說二十四小時尿蛋白定量超過一克以上的患者，但是如果患者病情比較輕微，而24小時尿蛋白定量沒有達到一克，這樣的患者同樣也是不需要使用激素的，所以腎小球腎炎患者是不是需要使用激素，需要根據(jù)患者的病情情況來決定。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-14 2254次

• 腎小球腎炎一定要做腎穿嗎
  病情分析：不是所有的腎小球腎炎都需要做腎穿刺活檢術的。如果肌肝正常，沒有嚴重水腫，尿蛋白定量小于1000毫克24小時的話，可以先應用藥物治療。如果患者既有尿蛋白又有血尿，或者有肌酐升高之類的，還是需要先做腎穿刺活檢術，明確診斷之后再考慮治療方案。意見建議：腎炎患者需要先做詳細的其他檢查，比如24小時尿蛋白定量，腎功能，相關抗體檢查，尿蛋白譜，泌尿系彩超等，根據(jù)情況再確定是否要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-07 2206次

• 腎炎一定要吃激素嗎
  病情分析：不是所有的腎炎患者都一定需要應用激素治療的。有些腎炎比如微小病變之類的，對糖皮質激素敏感可以應用激素治療，有些比如膜性腎病對激素不敏感，除了需要應用激素外，還需要應用免疫制劑治療。還有一些腎炎，比如無癥狀性血尿或蛋白尿，此時不需要吃藥激素。意見建議：應用激素治療的腎炎患者，平時需要注意預防感冒，盡量少去人員流動性較大的場所，比如火車站，商場等，必須外出時盡量佩戴口罩。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-22 2002次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類非常多，不同病理類型治療方案是不同的。嚴重的腎小球腎炎需要應用糖皮質激素治療，比如兒童最為常見的微小病變型腎病對糖皮質激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患兒應用激素治療八周內均能使尿蛋白轉陰。但是也有一部分患者單純應用激素治療是無效的，比如中老年人常見的膜性腎病。此時除了應用糖皮質激素治療以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 慢性腎炎一定要吃激素
  慢性腎炎患者不一定需要吃激素，這里的激素主要指的是糖皮質激素。對于腎臟病理明確，以增生性病變?yōu)橹鞯幕颊邅碚f，可以使用糖皮質激素。尤其是發(fā)現(xiàn)有新月體等急進性腎炎表現(xiàn)的患者來說，通常盡早地使用足量激素，可以有效的逆轉病程保護腎功能。但是，絕大部分的慢性腎炎患者不需要使用激素。尤其是對于尿蛋白量較少，甚至
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 331次