?結核性支氣管擴張是由于原發(fā)性和繼發(fā)性肺結核，遷延不愈而起的支氣管擴張。
其病理改變主要在支氣管周圍，由于纖維瘢痕組織的牽引，而引起支氣管擴張。擴張的部位與肺結核好發(fā)部位一致，結核病灶，常呈纖維硬結改變，多發(fā)生在右上葉的后段或左上葉的間后段。
結核性支氣管擴張的癥狀有無或輕重，一方面取決于支氣管擴張的程度累及的血管及是否合并細菌性感染等。另一方面取決于肺結核病變的活動是否得到控制。
對于前一種情況，治療的重點應立足于加強抗感染和止血等，僅在必要時進行手術，切除陳舊性結核病灶和擴張支氣管的相應肺段，而后者在多次痰檢抗酸桿菌或聚合酶鏈反應得到病原學依據(jù)的前提下，結合放射線、放射影像學改變和全身結核中毒癥狀等，進行積極有效的抗結核治療。
值得指出的是部分結核性支氣管擴張患者，由于結核患者的病情遷延未愈或曾接受抗結核藥物的治療，故部分患者存在抗結核藥物的繼發(fā)耐藥或復制現(xiàn)象，所以治療時應全面了解既往抗結核藥物的使用情況。
必要時結核藥敏試驗選擇有效的抗結核藥物，并保證足量足療程聯(lián)合使用藥物時應同時注意抗結核藥物的毒副作用，做到及時發(fā)現(xiàn)及時調整。
