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神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征是影響多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物的一種致命性的不良反應(yīng),抗精神病藥是引起該綜合征的主要原因,也可以見(jiàn)于止吐藥、抗抑郁藥或停用多巴胺拮抗藥之后。

該綜合征主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的肌肉僵硬、體溫升高、自主神經(jīng)功能失調(diào),譫妄和肌酸激酶升高,診斷上與惡性緊張癥有重疊,對(duì)其治療依賴(lài)于癥狀的嚴(yán)重程度,所有的病歷都需要咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)科的醫(yī)師,停用抗精神病藥物監(jiān)測(cè)生命體征并通過(guò)靜脈輸液充分補(bǔ)液,給患者降溫,并預(yù)防深靜脈血栓,可考慮給苯二氮卓類(lèi),最常用的是勞拉西泮。

對(duì)于比較輕的病例保守治療就可以,如果是比較重我們需要轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學(xué)科嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)治療,疑診和確診有神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征的患者是否需要繼續(xù)治療抗精神病藥,需要有精神科醫(yī)師的評(píng)定,30%的患者重新用藥之后會(huì)再次發(fā)生這個(gè)綜合征。

以上內(nèi)容僅供參考

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