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• 骨折病人的護(hù)理

  骨折以后，通常需要?jiǎng)e人去幫助他進(jìn)行護(hù)理。首先是要有良好的固定，甭管是打石膏還夾板，還是手術(shù)，都需要對(duì)它進(jìn)行固定。因?yàn)槿绻穷^斷了，老是在活動(dòng)的話(huà)，就長(zhǎng)不起來(lái)。我們骨折的愈合過(guò)程，就是希望它能夠很好的固定以后，能自己修復(fù)，修復(fù)到比較滿(mǎn)意的狀態(tài)，甚至回到正常。那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，需要合理的護(hù)理。你要觀察骨折有沒(méi)有過(guò)度的腫脹，肢體有沒(méi)有蒼白，有沒(méi)有劇烈的疼痛，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生，要摸足背，要摸肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)，看它的血液循環(huán)的性質(zhì)。骨折本身護(hù)理，就是要保持它的固定，要處于較可靠性，把它固定好了，打上石膏了，但里面的在活動(dòng)那也沒(méi)用。同時(shí)全身的狀況，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。如果有劇烈的疼痛，不舒服的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥的治療。對(duì)于病人全身來(lái)說(shuō)，在這個(gè)時(shí)候，需要調(diào)動(dòng)全身的資源，進(jìn)行骨折的愈合，適當(dāng)?shù)卦黾右恍I(yíng)養(yǎng)，但不要過(guò)多。補(bǔ)充一些電解質(zhì)、礦物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)都是可以的，但不要過(guò)度。因?yàn)槲覀兡繕?biāo)是想，不光骨頭本身要愈合好，還需要周?chē)罅康?，肌肉的功能和力量恢?fù)好，那么在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，很重要的一個(gè)就是要鍛煉。雖然打著石膏，但是可以進(jìn)行鍛煉，對(duì)肌肉每天都進(jìn)行良性的刺激，防止骨折長(zhǎng)好了，肌肉萎縮了，你的關(guān)節(jié)、肢體實(shí)際上是沒(méi)用的，再重新鍛煉、耽誤時(shí)間、影響效果、也會(huì)影響骨折愈合。合理的鍛煉，能夠把骨折愈合得更快，增加它的血運(yùn)。

  

  02:41
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 9924次

• 手掌骨折固定多長(zhǎng)時(shí)間

  一般來(lái)講，骨折對(duì)位對(duì)線(xiàn)良好或者手法復(fù)位后，骨折對(duì)位對(duì)線(xiàn)良好，使用石膏或支具穩(wěn)妥固定，3~4周掌骨骨折線(xiàn)多模糊消失，達(dá)到臨床愈合，但不是絕對(duì)牢固，可以去除外固定，做進(jìn)一步功能康復(fù)鍛煉。若骨折線(xiàn)仍清晰可見(jiàn)，需再延長(zhǎng)固定1~2周，再拆除外固定。如果掌骨骨折以克氏針內(nèi)固定，一般固定6~8周，拔除克氏針。若以鋼板螺釘內(nèi)固定，無(wú)影響者，一般固定3~6月，甚至1年，取出內(nèi)固定物。

  

  01:11
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4281次

• 掌骨骨折的術(shù)前護(hù)理
  對(duì)于掌骨骨折術(shù)前的護(hù)理，我認(rèn)為也是非常關(guān)鍵的，首先需要嚴(yán)格的抬高患肢，因?yàn)橹挥刑Ц呋贾庞欣陟o脈回流，利于消腫的。再就是需要嚴(yán)格的進(jìn)行制動(dòng)，因?yàn)闊o(wú)論是錯(cuò)位的骨折或者是沒(méi)有錯(cuò)位的骨折，必須要嚴(yán)格的制動(dòng)的。因?yàn)槿绻沁@期間繼續(xù)活動(dòng)就會(huì)引起骨折再次錯(cuò)位，引起再次的損傷，會(huì)加重骨折的癥狀和軟組織損傷的情況的，所以說(shuō)嚴(yán)格的制動(dòng)也是非常重要的。再就是對(duì)于這樣的病人，也需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，首先需要靜滴一次抗生素，這樣可以大大的減少感染的機(jī)會(huì)。再就是需要檢查血常規(guī)、血型、凝血酶系統(tǒng)、病毒八項(xiàng)、血糖、心電圖，排除手術(shù)禁忌，才可以接受手術(shù)治療的。一般手術(shù)沒(méi)有禁忌，然后選擇在沒(méi)有高度腫脹的情況下，進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-08 1746次

• 掌骨骨折的護(hù)理
  對(duì)于掌骨骨折以后的護(hù)理要一分為二，對(duì)于保守治療的病人，一般需要嚴(yán)格的石膏固定，需要抬高患肢，另外需要注意遠(yuǎn)端的血液和感覺(jué)，因?yàn)槭喙潭ㄒ院蟮牟∪?，早期?huì)隨著時(shí)間的推移腫脹會(huì)更加厲害，所以說(shuō)有的時(shí)候可能會(huì)石膏過(guò)緊影響血運(yùn)和感覺(jué)，所以說(shuō)注意遠(yuǎn)處的血運(yùn)的感覺(jué)至關(guān)重要。再就是對(duì)于手術(shù)的病人一般術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥，防止感染是至關(guān)重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次，另外也需要抬高患肢，注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)。無(wú)論是保守治療，手術(shù)治療的都需要飲食方面禁忌辛辣、刺激性食物，需要戒煙戒酒，因?yàn)檫@些會(huì)影響到骨折愈合，一般好好吃飯，就有利于骨折的愈合。再就是對(duì)于石膏的問(wèn)題，一般需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)，就可以去掉外固定加強(qiáng)關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常功能就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-10 4039次

• 掌骨骨折做手術(shù)前需要怎么麻醉
  病情分析：掌骨骨折手術(shù)是骨科常見(jiàn)的手術(shù)。手術(shù)前常采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，一般選擇肌間溝入路，患者去枕平臥，頭偏向健側(cè)，上肢緊貼身旁，在鎖骨上方胸鎖乳突肌后緣觸及前、中斜角肌與肩胛舌骨肌共同形成一個(gè)三角形間隙，三角形底邊可觸及鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)。穿刺針沿此間隙穿刺，常能引出異感，注入局麻藥15一20mL即可阻滯臂叢神經(jīng)，滿(mǎn)足掌骨骨折手術(shù)。意見(jiàn)建議：在注射麻藥前，穿刺針要回抽無(wú)血及腦脊液，以免引起局麻藥中毒及全脊麻的發(fā)生，保證病人的安全。同時(shí)為保證麻醉效果更加確切，可采用超聲引導(dǎo)下行臂叢神經(jīng)阻滯。
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-26 5003次

• 掌骨骨折怎么固定
  病情分析：對(duì)于掌骨骨折可以采取內(nèi)固定或者是外固定的方式來(lái)進(jìn)行固定。常見(jiàn)的固定內(nèi)固定有鋼板，螺釘，克氏針。而常見(jiàn)的外固定有夾板，石膏，支具等等。意見(jiàn)建議：對(duì)于不同類(lèi)型，不同損傷嚴(yán)重程度的此類(lèi)患者需要采取不同的治療方式。建議患者一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，才能夠盡快的獲得良好的恢復(fù)。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-29 1903次

• 掌骨骨折的護(hù)理要點(diǎn)
  首先，掌骨骨折以后，雖然大部分可以通過(guò)保守治療來(lái)治療，但是目前逐步推薦病人做手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定，因?yàn)檫@樣對(duì)后期手功能的恢復(fù)非常有利，而且愈合的時(shí)間要大大縮短，掌骨骨折以后的護(hù)理要點(diǎn)：第一，要鼓勵(lì)病人，不要怕疼痛或者腫脹等等因素而一直不活動(dòng)，這樣掌骨骨折的恢復(fù)是非常不利的，保守治療的時(shí)候，除了被固定的肢體
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 323次

• 脊柱骨折術(shù)前術(shù)后的護(hù)理
  在對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)前要做好心理護(hù)理：穩(wěn)定病人的情緒，同時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備，完善術(shù)前檢查，耐心給病人講解手術(shù)的目的，取的病人的信任，消除病人對(duì)手術(shù)的恐懼，動(dòng)作要迅速、準(zhǔn)確是病人能夠積極配合手術(shù)。術(shù)后注意傷口護(hù)理：術(shù)后，固定好傷口的引流管和負(fù)壓引流球，避免折疊、扭轉(zhuǎn)、翻身時(shí)注意不要牽拉過(guò)度，使引流管脫落。密切
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-02-14 1650次