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慢性粒細(xì)胞白血病分期治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性粒細(xì)胞白血病,一般情況下起病緩慢,多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著的增多,并且伴有成熟障礙,嗜堿性粒細(xì)胞也是增多的,有的伴有明顯的脾臟腫大,甚至是巨脾,慢性粒細(xì)胞白血病的自然病程分為慢性期加速期和急變期,費(fèi)城染色體和bcrabl融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變。

對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病的治療首選的應(yīng)用的是甲磺酸伊馬替尼,它也是第一個(gè)用于慢性粒細(xì)胞白血病的靶向藥物治療,其治療的七年無(wú)事件生存率可以達(dá)到80%,總的的生存率可以達(dá)到86%,對(duì)于慢性期的患者依馬替尼用量為四百毫克每天,加速期為六百毫克每天,對(duì)于急變期的慢性粒細(xì)胞白血病患者依馬替尼可以用到六百到八百毫克每天,另外,慢性期或加速期的患者還可以應(yīng)用羥基脲和白消安,或者是阿糖胞苷等等,對(duì)于急變期的患者往往是需要應(yīng)用全身化療的。

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