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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2576次

• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3849次

• 低鈉血癥時(shí)病理生理變化是什么
  低鈉血癥時(shí)根據(jù)發(fā)生的原因不一樣，病理生理變化也不一樣。低鈉血癥一般情況下可以分為缺鈉性低鈉血癥、稀釋性低鈉血癥和消耗性低鈉血癥，對于這種情況在臨床表現(xiàn)上也不完全一樣。一般情況下，患者出現(xiàn)低鈉血癥往往會(huì)有一系列的臨床表現(xiàn)，對于缺鈉性低鈉血癥主要是表現(xiàn)是在體液丟失的時(shí)候腹瀉嘔吐，使用利尿劑伴有水的丟失但是失鈉多于失水，從而引起低滲性的失水。慢性腎上腺功能減退患者嚴(yán)格限制鹽的攝入，也會(huì)引起缺鈉性的低鈉血癥。再就是稀釋性的的低鈉血癥，水鈉在體內(nèi)潴留，但是水多于鈉總體鈉可能正常也可能會(huì)有增加，常見于腎排水功能不良，慢性心力衰竭、肝硬化失代償期、腎病綜合征等。再有就是消耗性的低鈉血癥，這情況多見于肺結(jié)核、癌癥、肝硬化晚期的病人營養(yǎng)不良、年老體弱的人群等。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2303次

• ?高鈉血癥的主要病理生理變化是什么?
  高鈉血癥分為低容量性高鈉血癥，高容量性高鈉血癥，等容量性高鈉血癥。低容量性高鈉血癥有細(xì)胞內(nèi)外液的減少。高容量性高鈉血癥一般是血容量和血鈉均增高，主要見于鹽攝入過多或者鹽中毒。等容量性高鈉血癥，血容量沒有明顯變化，但是出現(xiàn)高鈉血癥主要是見于下丘腦病變，由于下丘腦受損引起來的這種情況。對于高鈉血癥主要的癥狀有神經(jīng)和精神方面的癥狀，早期出現(xiàn)口渴，尿量減少，軟弱無力以及精神的癥狀，惡心，嘔吐，晚期會(huì)出現(xiàn)腦水腫的癥狀，煩躁，嗜睡，喚醒以后出現(xiàn)煩躁的癥狀，呼吸深，脈搏增快，口唇以及皮膚干燥，眼窩凹陷，同時(shí)伴有肌張力亢進(jìn)。對于高鈉血癥，主要就是累及患者的神經(jīng)系統(tǒng)引起一系列的臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 3212次

• 胎兒窘迫的病理生理變化有哪些
  病情分析：胎兒對宮內(nèi)缺氧有一定的代償能力，輕度缺氧時(shí)二氧化碳蓄積及呼吸性酸中毒使交感神經(jīng)興奮，使血壓升高，胎心率加快，重度缺氧時(shí)心功能失代償，心率由快變慢，出現(xiàn)混合性的酸中毒。意見建議：建議孕婦在家一定要注意胎動(dòng)，如果胎動(dòng)異常，要去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)胎心過快或者是減慢，就提示胎兒有宮內(nèi)缺氧。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-16 1403次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實(shí)質(zhì)的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細(xì)胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴(yán)重時(shí)可類似植物細(xì)胞樣的改變。 第二、肝細(xì)胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細(xì)胞脂肪變性。 第四、肝細(xì)胞的淤膽、毛細(xì)膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細(xì)胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2804次

• 肺栓塞的病理生理變化
  肺栓塞是內(nèi)源性和外源性的栓子阻塞肺動(dòng)脈，或者其分支引起的肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理的綜合癥。其病理變化主要包括以下幾種：1，血流動(dòng)力學(xué)改變以及血管內(nèi)皮的影響，發(fā)生肺栓塞時(shí)栓子阻塞肺動(dòng)脈，造成機(jī)械性肺動(dòng)脈前動(dòng)脈高壓，肺血管床減少肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室負(fù)荷增加，心輸出量下降，當(dāng)右心負(fù)荷嚴(yán)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 208次

• 心臟驟停后的病理生理變化是什么
  心臟驟停后的病理生理變化主要是機(jī)體急性缺氧，導(dǎo)致兒茶酚胺出現(xiàn)變化，并出現(xiàn)不可逆性損傷。心臟驟?？赡軙?huì)造成機(jī)體急性缺氧，早期會(huì)出現(xiàn)兒茶酚胺增多，從而引起周圍血管收縮現(xiàn)象，保證顱腦和心臟等重要器官的血液供應(yīng)，隨著缺氧的加重，體內(nèi)無氧代謝會(huì)導(dǎo)致乳酸增多，引起代謝性酸中毒，換氣不足時(shí)又會(huì)引起呼吸性酸中毒。此
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 570次