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• 兒童聽力問題的應(yīng)對策略是什么

  在我國，大約有2，800萬人患有聽力言語殘疾，其中有13.7萬是聽賬兒童，每年新生兒中就大約有1.5%的患兒有重度到極重度的聽力損失。對于兒童來說，應(yīng)對聽力損失的策略是遵從早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)三大原則。經(jīng)過近10年的努力，已經(jīng)建立起相對完善的新生兒聽力篩查機制。絕大多數(shù)的新生兒聽力異常都能夠及時的發(fā)現(xiàn)。家長一定要留意孩子出生的聽力篩查結(jié)果，若有異常一定要在42天和6個月的時候到醫(yī)院復(fù)查。小孩子說話晚，一定要警惕，如果你的孩子聽力是異常的，意味著他無法正常的進行聆聽、模仿學(xué)習(xí)，因此自然無法學(xué)習(xí)說話。另外還有一種情況是，孩子出生的初期是可以聆聽和說話的，隨著年紀的增大，家長發(fā)現(xiàn)他對外界聲音的反應(yīng)變?nèi)趿?，言語清晰度變差了，這種情況往往是一種遲發(fā)性的聽力損害。常見于前庭導(dǎo)水管擴大的患兒，或者帶有GJB2雜合突變的患兒，這種情況也是提示患兒已經(jīng)出現(xiàn)了聽力障礙了。如果遇到這兩種情況，家長務(wù)必要盡早的把孩子帶到正規(guī)的醫(yī)院去進行檢查，盡早的找出病因，及時的進行康復(fù)治療。聽力障礙的情況主要的原因是感應(yīng)神經(jīng)性耳聾，目前應(yīng)對的策略主要有兩種：分別是佩戴助聽器和植入人工耳蝸。我們可以根據(jù)不同的聽力損失情況采用不同的手段。輕度和中度聽力損失一般采用助聽器；重度和極重度可以采取人工耳蝸手術(shù)植入。在采取助聽器進行聽力補償后，需要密切觀察干預(yù)情況，如果佩戴一段時間助聽器仍無法達到滿意的聽力補償效果，應(yīng)盡早的考慮人工耳蝸的植入。在植入人工耳蝸后，盡早的進入康復(fù)治療有助于恢復(fù)孩子的言語能力。康復(fù)治療這個概念，需要貫穿在孩子進行人工耳蝸（手術(shù)）的每一個階段。人工耳蝸術(shù)后之所以需要康復(fù)治療，是因為人工耳蝸并不等于我們健康人的耳蝸，兩者是有差別的或者是有差距的?？祻?fù)治療本質(zhì)上就是在揚長避短、彌補差距，以便孩子獲得更好的言語聽力康復(fù)效果。在一個聽障兒童的聽覺重建的旅程中，醫(yī)院進行檢查和確診，聽力是團隊進行聽力評估、跟蹤管理的工作。若到了需要進行耳蝸手術(shù)的階段，外科醫(yī)生可以幫助孩子進行安全精細的手術(shù)，同時也可以向每個地方的殘聯(lián)咨詢相關(guān)的福利和補助政策，以獲取相應(yīng)的康復(fù)方面的資源。同時，我們也鼓勵聽障家庭之間保持互動，相互學(xué)習(xí)，共同幫助孩子。希望孩子早日回歸有聲世界。如需了解更多聽力恢復(fù)問題以及治療措施，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)師和聽力師，在其指導(dǎo)下健康聆聽。

  

  04:25
  熊觀霞 主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-08-26 59406次

• 低鈉血癥的臨床表現(xiàn)有哪些

  低鈉血癥臨床表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)神志異常、癲癇、昏迷、死亡，肌肉系統(tǒng)會出現(xiàn)乏力、軟癱、腱反射減弱，消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐等。通常輕度低鈉血癥患者很少出現(xiàn)癥狀，中度低鈉血癥患者會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、肌肉痙攣、乏力、味覺障礙，重度低鈉血癥患者會出現(xiàn)意識障礙、昏迷、幻覺、癲癇、椎體外系癥狀、呼吸暫停，甚至死亡。

  

  01:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-04 13041次

• ?稀釋性低鈉血癥的治療策略是什么?
  稀釋性低鈉血癥往往就是抗利尿激素分泌過多，各種原因?qū)е碌目估蚣に胤置谶^多，可見于失血，休克，急性感染，腎功能障礙，急性腎衰竭少尿無尿期，進水過多患者會出現(xiàn)急性水中毒的表現(xiàn)，慢性水中毒。對于這種情況的治療，對于輕癥的要限制水的攝入量，應(yīng)用呋塞米等袢利尿劑。還有急診，水過多或者水中毒，要保護心腦功能為目標，以脫水和糾正低滲為目的。對于高容量綜合征為主的，主要是以脫水為主，減輕心臟負荷，首選呋塞米。另外，要注意低鈉血癥的嚴重程度，有些情況也是需要適當(dāng)?shù)难a充。低滲血癥要迅速糾正細胞內(nèi)的低滲狀態(tài)，除了限水利尿以外，還可以應(yīng)用氯化鈉溶液，嚴密觀察心肺功能的變化情況。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 3267次

• 稀釋性低鈉血癥昏迷
  稀釋性的低鈉血癥昏迷起病比較緩慢，也可以急性疾病，主要表現(xiàn)為厭食、表情淡漠、惡心、嘔吐、嗜睡、尿量減少、水腫、體重增加、周圍靜脈充盈飽滿、低血壓，血中非蛋白氮可以增高，血清鈉降低。尿鈉濃度低，血清鈉下降到120毫摩爾每升的時候，病人常有易激動，神志錯亂，降到110毫摩爾每升的時候，病人常有嗜睡或者昏迷，而且出現(xiàn)全身性的抽搐，如果不立即采取措施病人可以死亡。此癥主要見于重病，以及病程比較長的慢性充血性心力衰竭，以及肝硬化頑固性腹水的病人。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 4192次

• 兒童抑郁癥的治療策略是什么
  一般兒童得抑郁癥的原因有，在幼兒園不能和小朋友很好的相處，或者是家庭不和睦，家長沒有給孩子足夠的關(guān)心與關(guān)愛，其實治療兒童抑郁癥最有效的方法就是家長要給予孩子陪伴，做與孩子交流，讓孩子有安全感。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2601次

• 妊娠期尿路感染的治療策略是什么
  病情分析：妊娠期由于特殊的生理原因，很容易出現(xiàn)尿路感染，比如增大子宮壓迫輸尿管導(dǎo)致的引流不通暢、妊娠期內(nèi)環(huán)境紊亂、女性的尿道短，使得容易感染意見建議：治療策略是多飲水、勤排尿、會陰部清潔衛(wèi)生、最好左側(cè)臥位、相對安全的抗生素治療感染，療程一定要夠，避免以后尿路感染復(fù)發(fā)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 1103次

• 稀釋性低鈉血癥的癥狀
  稀釋性低鈉血癥，患者會有全身無力，肌肉無力，見反射減退，頭痛，嚴重的會出現(xiàn)昏迷，更嚴重的會危及生命，所以稀釋性低鈉血癥，也是要趕緊治療的。它的發(fā)生往往是由于輸液過多，導(dǎo)致水分過多，引起稀釋性低鈉血癥，當(dāng)然心功能不好心衰的時候也會引起稀釋性低鈉血癥，肝硬化的時候，水煮流也會引起稀釋性低鈉血癥，腎病綜合
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 88次

• 稀釋性低鈉血癥表現(xiàn)
  稀釋性低鈉血癥患者，會表現(xiàn)為疲乏無力，精神差，嚴重的會有昏迷，甚至是危及生命。低鈉血癥是指血鈉低于一百三十五毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)，稀釋性低鈉血癥，往往是由于輸液過多引起來。當(dāng)然，心功能不好，肝硬化，腎病綜合征這種情況，也會導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥的出現(xiàn)。對于稀釋性低鈉血癥，一方面我們要限制水的攝入，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 251次