根據(jù)房間隔缺損發(fā)生的部位，一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損，以繼發(fā)性房間隔缺損最為多見。
原發(fā)孔型房間隔缺損位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁，缺損的后緣接近房室結，缺損往往比較大，常伴有二尖瓣或三尖瓣的裂孔形成關閉不全，導致二尖瓣或三尖瓣關閉不全。
繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生，也可合并有其他心內畸形，例如肺動脈瓣狹窄、部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹窄等。
房間隔缺損原發(fā)孔缺損
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內科
2018-08-28 2333次
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原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 5831次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 12201次
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房間隔缺損繼發(fā)孔房間隔缺損繼發(fā)孔是先天心臟病的常見一種信號，一般情況下以手術為主，對于簡單的先天病的手術方法，一般有介入腋下小切口，常規(guī)開胸，胸腔鏡等方式，具體是要根據(jù)患者的情況，年齡，病情，確定治療的方案和費用。建議要及早的到醫(yī)院的心胸外科就診，醫(yī)生要根據(jù)你的具體病情，制定現(xiàn)有的治療方法，以提高治愈率和生存的質量，還是要保持平和樂觀的心態(tài)，先天性心臟病治療的方法有兩種，手術治療與介入治療。語音時長 1:12”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 5706次
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原發(fā)孔房間隔缺損掛什么科原發(fā)孔房間隔缺損是掛心內科或者是心外科，房間隔缺損是比較常見的一種先天性心臟發(fā)育缺陷，約占先天性心臟病的7%~13%，可能合并其他的心臟畸形，也可單獨發(fā)生，多數(shù)為單孔的缺損，大部分房間隔缺損不會引起明顯的癥狀，尤其是在嬰幼兒期和兒童時期。成年以后，隨著年齡的增長，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如活動后氣促，房性心律失常，肺動脈高壓等等，有些房間隔缺損可自發(fā)的閉合。如果不能閉合的，則需要封堵治療。房間隔缺損，是一種較為常見的先天性心臟病，它的預后是比較滿意的，手術成功率也很高。語音時長 01:12”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-11-05 1973次
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原發(fā)孔房間隔缺損掛什么科病情分析：寶寶原發(fā)孔房間隔缺損應該就診正規(guī)醫(yī)院兒童心內科或兒童心外科。原發(fā)孔型房間隔缺損占房間隔缺損的10%，是原發(fā)隔的下緣與房室管心內膜墊未能愈合，形成原發(fā)孔未閉，常合并二尖瓣前瓣葉裂缺，少數(shù)還有三尖瓣裂缺。意見建議：房間隔缺損如果缺損較小，存在自愈的可能。如果缺損較大，則需要行房間隔缺損修補術或房間隔缺損封堵術治療。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-10-02 1101次
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什么是繼發(fā)孔房間隔缺損繼發(fā)孔型房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病發(fā)病率的10%到15%。它是由于左右心房之間的壓力差導致左心房的氧和血經過缺損流到右心房，體循環(huán)血流量減少，從而引起患兒發(fā)育的遲緩，主要是通過手術的方法進行治療。
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2019-01-04 1901次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
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原發(fā)型房間隔缺損嚴重嗎原發(fā)型房間隔缺損一般情況下不嚴重，可以通過外科開胸手術來進行治療，經過積極有效的治療后，可以控制病情。原發(fā)型房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中房間隔的發(fā)育、吸收和融合出現(xiàn)異常，導致左右心房之間殘留未閉的缺損，說明在出生時病變及已存在的先天性心血管畸形，屬于一種先天性心臟疾病，病因尚不完全明確，可能與胎兒遺
陳傳貴
副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-05-23 109次
