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帶狀皰疹的診斷依據(jù)是什么

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醫(yī)生主講實錄

帶狀皰疹的診斷依據(jù)有:

1、有明顯的神經痛,伴局部淋巴結腫大。

2、簇集成群的水皰,沿一側周圍神經呈帶狀分布。

3、在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹,有時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹癥等。

4、有時需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無一定規(guī)律,水皰較小容易破,疼痛不明顯,多見于發(fā)熱病的過程中,常易復發(fā)。偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經痛。

5、在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中,神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。從水皰液中分離病毒或檢測抗原體或DNA是鑒別診斷唯一可靠的方法。

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