臨床上乙肝導致的腎炎，稱為乙肝病毒相關性腎炎。乙肝病毒相關性腎炎，建議滿足以下三個標準才可以診斷
一、患者血清乙型肝炎病毒表面抗原是陽性的；
二、患者患有腎小球腎炎，并可以排除狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎、糖尿病腎病等繼發(fā)性腎小球疾病，
三、患者的腎活檢，特別在腎小球可以找到乙肝病毒相關的抗原。
其中第三條為必備條件才能診斷，建議乙肝病毒相關性腎炎患者應當在醫(yī)生指導下應用相關藥物進行治療，建議不要用一些偏方和秘方，以免延誤病情。建議患者平時要注意規(guī)律作息，避免過度勞累。
乙肝導致的腎炎
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-25 1675次
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腎炎怎么導致的腎炎其實是非常大的范圍，大的范疇，包括很多種腎病。如果做腎穿刺會發(fā)現(xiàn)，所謂的腎炎有幾十種，甚至上百種，所以腎炎到底是因為什么引起來的，跟它的病種類是有關系的，但總而言之慢性腎炎跟以下因素有關系：第一，首先是免疫因素，因為很多慢性腎炎是免疫介導的。第二，是所謂的基因，可能有些患者他的基因相對來說，就容易得腎臟病，或者是容易得腎炎。第三，就是一些不良的生活習慣，比如熬夜、過度勞累、大量地吃所謂的補品之類的，所謂的生活習慣不好。第四，還有反復的感染，尤其是上呼吸道，比如咽炎、扁桃體炎，還有消化道一些感染可以誘發(fā)。第五，一些患者受特殊因素的影響，比如吃某些特殊藥物，接觸特殊東西了，導致腎臟出現(xiàn)問題。第六，比如接觸什么輻射性東西，也可以導致腎炎。所謂的慢性腎炎，導致的原因很多，每一種腎炎，可能導致的因素也不一樣，有的可能是一個因素，有的可能是兩個因素，甚至個別還是會多個因素。
02:04
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 17288次
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什么導致腎炎腎炎大部分是不明原因的，然后它的機制也不是那么明確。但是我們目前比較明確的就是急性腎盂腎炎、急性腎炎。急性腎炎，它大部分的原因是因為細菌感染引起的。鏈球菌可以在咽喉部生長，然后引起急性腎炎的發(fā)生。另外皮膚感染、呼吸道感染也可以引起腎炎。那么另外其他的像病毒感染，像一些衣原體、支原體的感染，它都可以引起體內(nèi)的抗體產(chǎn)生，然后在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，來攻擊腎臟，攻擊完了腎臟以后就會出現(xiàn)腎炎。導致血尿、蛋白尿等等。那么除了這個以外，另外非炎癥性的因素也在里面起了一定的作用。像長期高血壓，它會引起腎動脈的硬化，然后加重腎炎的發(fā)生。另外像繼發(fā)性的腎炎，像過敏性紫癜。過敏性紫癜，它除了導致皮膚過敏以外，還可以出現(xiàn)導致腎臟的紫癜。然后引起血尿、蛋白尿之類的。所以腎炎的原因是多種多樣的，咱們治療的時候要根據(jù)腎炎的原因來決定如何治療。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5266次
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乙肝導致腎炎乙肝導致的腎炎，這就是乙肝相關性的腎炎，乙肝相關性的腎炎主要是因為感染了乙肝病毒，乙肝病毒在身體大量的復制就會造成很多乙肝相關的抗原，抗體的復合物，這些復合物沉積在腎小球，或者是腎臟，就會導致腎小球或者是腎臟的損傷就會出現(xiàn)蛋白尿，血尿，高血壓等一系列腎炎的癥狀，所以一定要及時的進行治療和處理，去除誘因抗乙肝病毒治療就很關鍵。長期抗乙肝病毒治療，那么腎臟的損傷就會逐漸的減輕，其次，針對腎炎要擬定合理的治療策略，必要的時候可以聯(lián)合一些糖皮質激素進行治療，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療下進行處理。語音時長 01:14”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-16 1776次
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乙肝會導致腎炎么乙肝可以引起腎炎，這種情況叫做乙肝相關性腎炎。主要是乙肝表面抗原、e抗原或者是核心抗原在腎臟組織沉積導致腎小球基底膜出現(xiàn)了電荷屏障，或者是分子屏障引起血尿、蛋白尿，病人可以表現(xiàn)為水腫、高血壓、伴或不伴有腎功能異常。我國是一個乙肝大國，乙肝的發(fā)病率大約占到了9.8%，但是乙肝引起腎炎的機率，還是比較低的。南京軍區(qū)總醫(yī)院調(diào)查的13519例腎活檢中，乙肝相關性腎炎也就占到了千分之2.5。所以乙肝的病人不用過于緊張，乙肝引起腎炎的幾率還是比較低的。語音時長 1:27”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 2279次
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乙肝相關性腎炎的治療乙肝相關性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復制的證據(jù)時，應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數(shù)無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進乙肝 DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監(jiān)測乙肝復制指標。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2401次
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乙肝腎炎的檢查項目都有哪些乙肝腎炎檢查的項目有:肝功、乙肝五項、AFP、乙肝DNA病毒量、腎功生化、尿常規(guī)、尿微蛋白尿、24小時尿蛋白、肝膽胰脾腎彩超、血脂系列、腎穿刺、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部拍片、腹部CT等。需要空腹抽血。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-02-17 2202次
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乙肝相關的腎炎乙肝相關的腎炎主要是因為感染了乙肝病毒，乙肝病毒感染之后在身體里面形成乙肝相關的抗原抗體的復合物，這些抗原抗體的復合物沉積在腎小球，導致腎小球的損傷，這就是乙肝相關的腎炎。乙肝相關的腎炎容易表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，浮腫、乏力等一系列的癥狀，要結合實際情況來進行處理，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 121次
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乙肝相關的腎炎乙肝相關的腎炎主要是因為感染了乙肝病毒，乙肝病毒感染之后在身體里面形成乙肝相關的抗原抗體的復合物，這些抗原抗體的復合物沉積在腎小球，導致腎小球的損傷，這就是乙肝相關的腎炎。乙肝相關的腎炎容易表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，浮腫、乏力等一系列的癥狀，要結合實際情況來進行處理，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 83次
