甲狀腺組織病理改變不均一,光鏡下濾泡完整性喪失。受累區(qū)域濾泡上皮細胞顯著、廣泛破壞,單核/巨噬細胞、組織細胞浸潤。膠質(zhì)部分或完全消失。
典型病變?yōu)槎嗪司藜毎@,以膠質(zhì)為核心(膠質(zhì)吞噬)的濾泡損害,進一步形成肉芽腫。間質(zhì)存在炎性反應(yīng)。隨著時間的推移,呈現(xiàn)不同程度的纖維化及濾泡區(qū)域再生。電鏡可見基底膜褶皺、斷裂。疾病過后,組織學(xué)可完全恢復(fù)正常,或殘留少量纖維化。在同一標(biāo)本中,有時可同時存在不同階段的病理表現(xiàn)。
細胞病理學(xué)特征:多種炎性細胞浸潤,中性粒細胞、淋巴細胞、組織細胞(單核及雙核)、單核/巨噬細胞、離散或成簇狀濾泡細胞及多核巨細胞混合存在。上皮樣細胞多成片出現(xiàn)?;謴?fù)階段往往難以獲得滿意的細胞學(xué)標(biāo)本。