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醫(yī)生主講實錄

耳源性面癱多由于急、慢性化膿性中耳炎的炎癥侵襲,引起面神經水腫或膽脂瘤型中耳炎,膽脂瘤破壞面神經骨管,直接壓迫,損傷面神經所致。其它,乳突手術損傷,中耳結核、中耳腫瘤亦可發(fā)生面癱。

耳源性面癱多為單側性,周圍性,面癱時,患側面部運動障礙,致不能提額、皺眉,眼瞼不能閉合,口歪向健側,口角下垂,鼻唇溝不顯,不能作鼓腮及吹口哨,飲水時外漏,日久可面部肌肉萎縮。面神經電圖及肌電圖檢查可了解面神經變性、病損程度。X線乳突攝片可見乳突骨質破壞。

耳源性面癱的病因主要有:

一、急性化膿性中耳炎的早期,炎癥或毒素致面神經血管功能紊亂。

二、急性化膿性中耳炎的晚期,面神經周圍骨炎影響面神經。

三、慢性化膿性中耳炎,膽脂瘤破壞面神經骨管。

四、乳突手術,對面神經暴露過久,壓迫,鞘膜損傷,以及面神經干部分或完全切斷。

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