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• 肛裂手術(shù)麻醉在哪里

  根據(jù)肛裂它的嚴(yán)重情況來看，如果比較輕的肛裂，實(shí)際上可以打個(gè)局麻，局部麻醉就可以做了，在肛門口周圍，進(jìn)行一個(gè)阻滯麻醉，這是第一個(gè)。第二，如果肛裂比較嚴(yán)重，比如說肛裂，他出現(xiàn)了肛裂三聯(lián)征，前面有外痔，中間是肛裂，肛門里邊是肛乳頭肥大，這個(gè)手術(shù)操作就稍微大一點(diǎn)，這樣最好采用蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，也叫腰麻，老百姓叫它半麻，這個(gè)也是可以的，或者采用骶麻也可以。如果這個(gè)患者他伴有全身疾病，心臟功能也不是特別好，肺臟功能也不好，腰椎也有問題，這樣安全第一的話，那么可以采用全身麻醉，可以用喉罩或者是氣管插管，進(jìn)行麻醉。所以要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，患者是否伴有基礎(chǔ)疾病，患者腰椎的情況，那些綜合考量之后，再?zèng)Q定他的麻醉方式。

  

  01:28
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4765次

• 房顫老年病人麻醉有什么危害

  應(yīng)該是外科的麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生評(píng)估，當(dāng)然我們可以了解一下，就是如果房顫病人，需要手術(shù)的時(shí)候，需要評(píng)估，麻醉醫(yī)生，需要評(píng)估你的心臟功能。房顫病人是因?yàn)槭畮啄陝?dòng)脈硬化，他導(dǎo)致的，這樣的病人可能合并冠心病，合并腦血管的問題。第一，這樣病人術(shù)前一定要評(píng)估他的冠脈缺血情況。第二，房顫的時(shí)候，如果要平時(shí)控制不好的話，一旦麻醉，一旦出現(xiàn)血壓波動(dòng)，他的心率會(huì)出現(xiàn)突然的變化。這樣怎么要求我們，在手術(shù)之前，要把心室率控制到理想水平，把血壓控制理想水平。當(dāng)然，進(jìn)一步評(píng)估需要?？漆t(yī)生評(píng)估，房顫病人，只需要了解就行了。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2720次

• 肛裂手術(shù)麻醉方式
  肛裂手術(shù)麻醉方式有很多，麻醉方式的選擇應(yīng)當(dāng)根據(jù)肛裂疾病的嚴(yán)重程度，還有患者體質(zhì)決定。如果肛裂創(chuàng)面比較小，手術(shù)比較小，可以單純的局部麻醉?？梢詫⒕致樗幾⑸涫中g(shù)區(qū)的組織內(nèi)，然后阻滯神經(jīng)末梢達(dá)到麻醉的作用，這也是在門診行肛裂手術(shù)時(shí)常用的一種麻醉方式。還有一種麻醉方式就是蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)阻滯，它是將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，它可以阻斷脊神經(jīng)從而阻滯支配的區(qū)域。一般會(huì)引起術(shù)后的并發(fā)癥，一些麻醉反應(yīng)比較重，比如惡心，嘔吐，頭痛，所以這種一般適用于肛裂手術(shù)時(shí)間比較長，肛裂比較深的病人。
  語音時(shí)長 01:18”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-21 3722次

• 房顫病人的麻醉
  對(duì)于房顫病人的麻醉我們應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第一、首先術(shù)前準(zhǔn)備給控制心室率為主，可以選擇地高辛或者是心得安，這些藥物來控制心室率，那心室率八十次左右一般可以耐受麻醉手術(shù)，第二，在麻醉手術(shù)中處理以維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定為主，比如說甲亢病人可以采取頸叢阻滯，與氣管復(fù)合麻醉的方法來避免單純的頸叢的組織的不完善，單純?nèi)楹筇弁椿謴?fù)過早出現(xiàn)喘憋這些弊病。第三、就是對(duì)于進(jìn)行治療過的房顫病人，還應(yīng)注意識(shí)別洋地黃中毒這種情況的出現(xiàn)。第四、對(duì)于這些患者應(yīng)該注意輸液過程的速度和種量，一般來說成人輸三百到五百毫升，種量在沒有明顯失血的情況下，可維持在五十毫升每千克。最后一點(diǎn)就是術(shù)后根據(jù)病情選擇合適的鎮(zhèn)痛藥以降級(jí)及其對(duì)疼痛的應(yīng)激反應(yīng)，減少心肌的氧耗，這個(gè)也是很關(guān)鍵的。
  語音時(shí)長 1:47”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 5968次

• 肛裂手術(shù)麻醉在哪里
  病情分析：進(jìn)行肛裂手術(shù)，一般麻醉在椎間盤間，比如說進(jìn)行腰麻，硬膜外麻醉，骶管麻醉等等。肛裂的手術(shù)方式主要是肛裂切除術(shù)，或者經(jīng)括約肌間部分離斷術(shù)等等，手術(shù)損傷比較大。但是對(duì)于肛裂來說，首先選擇保守治療，比如說保持大便軟化，應(yīng)用痔瘡栓納肛，如果治療效果不理想，再選擇手術(shù)治療。意見建議：在日常生活中一定要多吃蔬菜，多吃水果，比如韭菜芹菜，萵筍茼蒿，木耳金針菇，火龍果，獼猴桃，香蕉，蘋果，多喝水，一定要避免熬夜過度勞累，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，還要避免長時(shí)間蹲坐。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-02-14 145402次

• 肛裂手術(shù)需要麻醉嗎
  病情分析：肛裂手術(shù)是需要麻醉的，肛裂的手術(shù)方式主要是肛裂切除術(shù)，對(duì)肛周組織損傷比較大，是需要進(jìn)行硬膜外麻醉，腰麻或者骶管麻醉的。當(dāng)然如果患者情況比較特殊，比如說年齡特別大或者說有腰椎疾病，有時(shí)候也可以選擇全身麻醉。意見建議：在手術(shù)以后一定要建議患者多吃蔬菜，多吃水果，比如韭菜，芹菜，萵筍，茼蒿，木耳，金針菇，火龍果，獼猴桃，香蕉，蘋果，一定要避免大便干燥，排便困難，還要建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-01-20 144004次

• 肛裂手術(shù)麻醉方式
  肛裂手術(shù)麻醉方式有很多，麻醉方式的選擇應(yīng)當(dāng)根據(jù)肛裂疾病的嚴(yán)重程度，還有患者體質(zhì)決定。如果肛裂創(chuàng)面比較小，手術(shù)比較小，可以單純的局部麻醉?？梢詫⒕致樗幾⑸涫中g(shù)區(qū)的組織內(nèi)，然后阻滯神經(jīng)末梢達(dá)到麻醉的作用，這也是在門診行肛裂手術(shù)時(shí)常用的一種麻醉方式。還有一種麻醉方式就是蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)阻滯，它是將麻醉藥注入
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 524次

• 肛裂手術(shù)麻醉方式
  肛裂手術(shù)通常采用局部麻醉、區(qū)域阻滯麻醉或全身麻醉，具體方式需根據(jù)患者情況和手術(shù)復(fù)雜度而定。麻醉藥物的選擇多樣，包括利多卡因、布比卡因和羅哌卡因等，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。1、局部麻醉局部麻醉是肛裂手術(shù)中最常用的麻醉方式。通過在手術(shù)部位注射麻
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-07 0次