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醫(yī)生主講實錄

對于腦血栓這種疾病來說患者是可以選擇進行手術治療的,而腦血栓手術治療選擇適應癥是較為嚴格的,適應癥主要包括以下幾點:

一、如果患者出現(xiàn)了頸內動脈或頸外動脈的血栓發(fā)生了形成以及管腔完全閉塞或者狹窄的程度超過了50%以上的,需要進行血栓摘除以及頸動脈內膜剝脫術,如果是雙側頸內動脈的顱外段都有血栓形成,要立即的選擇狹窄較為嚴重的一側,先進行血栓摘除術使血流量增加,等到病情平穩(wěn)患者身體可以耐受第二次手術的時候,可以考慮進行另一側的血栓摘除術。

二、頸內動脈血栓形成尚未建立良好側支循環(huán)的患者可以做顳淺動脈和大腦中動脈的分支吻合術,這樣就可以起到有效的建立側支循環(huán),緩解大腦局部缺血缺氧情況的效果。

三、大網膜移植術和顳肌瓣膜覆蓋術治療腦血栓,通過臨床觀察帶血管蒂的大網膜,顱內移植以及較游離的網膜移植和顳肌腦瓣的表面覆蓋效果是比較好的,這種手術的治療也是比較實用的。

四、如果患者已經形成了腦軟化灶,臨床出現(xiàn)了顱內高壓的表現(xiàn)或者說有腦疝的跡象要進行迅速的開顱減壓手術。

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