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賁門(mén)癌和食道癌的區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

食道癌對(duì)大家來(lái)說(shuō)并不陌生,但是賁門(mén)癌卻是極為少見(jiàn)的一種,賁門(mén)位于食道下段與胃連接處門(mén)處,賁門(mén)有肌肉能收縮,防止進(jìn)入胃的食物和胃酸等反流入食管,因此其癥狀表現(xiàn)在很多方面都會(huì)與食道癌及其相似,加上賁門(mén)癌相對(duì)少見(jiàn)一些,很容易讓人們將兩者混淆在一塊,那么如何區(qū)別呢?

一,賁門(mén)癌與食道癌的癥狀十分相似,有時(shí)甚至不易區(qū)分,正確的賁門(mén)癌定義是發(fā)生在胃賁門(mén)部,也就是食管胃交界線下約2厘米范圍內(nèi)的腺癌,它是胃癌的特殊類(lèi)型,應(yīng)和食管癌下段癌相區(qū)分開(kāi),當(dāng)發(fā)現(xiàn)食管下段有腫瘤增大改變時(shí),需將內(nèi)鏡穿過(guò)賁門(mén)口,觀察賁門(mén)、胃底和胃體上部有無(wú)病變,若有明顯病變,可診斷為賁門(mén)癌,因?yàn)槭彻馨┘拔阁w賁門(mén)者較少見(jiàn),而賁門(mén)癌浸及時(shí)管下段的相當(dāng)多見(jiàn),若見(jiàn)有賁門(mén)口狹窄和開(kāi)放不對(duì)稱(chēng),多提示為賁門(mén)癌,若賁門(mén)口狹窄,纖維內(nèi)鏡無(wú)法通過(guò),在食管下段取材做活檢,而病理報(bào)告為腺癌者,可診斷為賁門(mén)癌,侵犯食管下段。

二,個(gè)別食道癌患者癥狀不太明顯,一般的食道癌患者癥狀比較明顯,有噎食,倒食,黏痰不斷,入食即吐,反流食,吞吐困難,病灶反射性疼痛的,早期食道癌的表現(xiàn)為吞咽食物時(shí)老覺(jué)得咽不下去,病灶反射性的疼痛,食道老是覺(jué)得有東西存在,咽喉發(fā)干,咽東西也老是覺(jué)得存在食道內(nèi),而早期的賁門(mén)癌的表現(xiàn)往往是上腹部和胃部的不適,胃痛、灼熱感,常有消化不良和食欲減退,這些癥狀往往間歇出現(xiàn),可逐漸加重或轉(zhuǎn)化。所以,通過(guò)癥狀和胃鏡下的檢查、活檢的病理,往往能夠區(qū)分賁門(mén)癌和食道癌。

以上內(nèi)容僅供參考

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