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• 大動(dòng)脈炎的介入治療

  大動(dòng)脈炎患者在某些情況下，需要我們外科的介入治療干預(yù)，具體什么情況呢，有時(shí)候如果我們的在內(nèi)科，積極的激素、免疫抑制劑，包括生物制劑治療基礎(chǔ)之上，患者仍然有血管狹窄的進(jìn)展，比如說(shuō)這個(gè)人出現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄，或者是腎動(dòng)脈的閉塞，這種情況下，他可能會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓，或者是一個(gè)腎功能異常，這種時(shí)候，就需要一個(gè)外科的干預(yù)了。血管外科可能會(huì)給他做介入治療，可能會(huì)給他放一個(gè)球囊擴(kuò)張他的腎動(dòng)脈，這樣腎動(dòng)脈擴(kuò)張之后，他的炎癥控制之后，他的腎臟缺血可能就會(huì)恢復(fù)，他的血壓可以下降，肌酐也可以慢慢的下降到正常。嚴(yán)重的病變，有時(shí)候血管外科，還會(huì)給他植入的我們的血管支架，來(lái)維持他的一個(gè)狹窄的不再發(fā)展。

  

  01:14
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2155次

• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類(lèi)。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 11997次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位指的是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈對(duì)調(diào)位置，主動(dòng)脈瓣不像正常在肺動(dòng)脈瓣的右后而在右前，接右心室；而肺動(dòng)脈瓣在主動(dòng)脈瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置以及心房與心室的關(guān)系都不變。靜脈血回右房、右室后出主動(dòng)脈又到全身，而氧合血由肺靜脈回左房、左室后仍出肺動(dòng)脈進(jìn)肺，使體循環(huán)與肺循環(huán)各走各路，而失去循環(huán)互交的生理原則，其間必須有房缺、室缺或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的交換血流，患者嬰兒才能暫時(shí)存活。完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是新生兒期最常見(jiàn)的紫紺型先天性心臟病，發(fā)病率占先天性心臟病總數(shù)的5%～7%，居紫紺型先心病的第二位，若不治療90%的患者在1歲內(nèi)容易死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 5532次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的分類(lèi)
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的分類(lèi)依據(jù)是患者是否同時(shí)合并室間隔缺損以及肺動(dòng)脈狹窄。第一類(lèi)、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位而室間隔完整，此時(shí)右心室負(fù)荷增加而擴(kuò)大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，二者僅靠圍閉的卵圓孔以及動(dòng)脈導(dǎo)管溝通混合，所以患兒的青紫和缺氧比較嚴(yán)重。第二類(lèi)、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損。完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位伴有室間隔缺損可以使左右心血液溝通混合較多，而使青紫減輕，但是肺血流量增加可以導(dǎo)致心力衰竭。第三類(lèi)、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損以及肺動(dòng)脈狹窄，此時(shí)血液動(dòng)力學(xué)的改變類(lèi)似于法洛四聯(lián)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-01 2089次

• 什么是完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為一種常見(jiàn)的發(fā)紺性先天性心臟病，是指主動(dòng)脈發(fā)自右心室,而肺動(dòng)脈發(fā)自左心室,這樣,主動(dòng)脈內(nèi)接受的是體循環(huán)的靜脈血,而肺動(dòng)脈接受的是肺靜脈的動(dòng)脈血。這種循環(huán)與生命不相適應(yīng),必須合并有房間隔缺損、室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等交通互換血流,患兒才能在出生后存活。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-24 801次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的分類(lèi)是什么
  可將完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位分為三大類(lèi)： 1.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位而室間隔完整，右心室負(fù)荷增加而擴(kuò)大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，兩者僅靠未閉的卵圓孔及動(dòng)脈導(dǎo)管溝通會(huì)合，故青紫，缺氧嚴(yán)重。 2.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損 ，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位伴室間隔缺損可使左、右心室血流溝通混合較多，使青紫減輕，但肺血流量增加可導(dǎo)致心力衰竭。 3.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損及肺動(dòng)脈狹窄，血流動(dòng)力學(xué)改變類(lèi)似法洛四聯(lián)征。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-24 1802次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的分類(lèi)
  根據(jù)是否合并有時(shí)間隔缺損及肺動(dòng)脈狹窄，可將完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位分為三大類(lèi)：1.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位而室間隔完整，右心室負(fù)荷增加而擴(kuò)大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，兩者僅靠未閉的卵圓孔及動(dòng)脈導(dǎo)管溝通會(huì)合，故青紫，缺氧嚴(yán)重。2.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 122次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位和矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位區(qū)別是什么
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位和矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位區(qū)別主要包括解剖學(xué)結(jié)構(gòu)不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方法不同等。1、解剖學(xué)結(jié)構(gòu)不同：完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈起始于相反的心室，即主動(dòng)脈起始于右心室，肺動(dòng)脈起始于左心室。而矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次