同步電復律時，病人在全身麻醉下，進行電復律，仰臥于木板床上，松解衣領(lǐng)，有假牙者取下假牙，開放患者的靜脈通路。
心房顫動復律，應用150到250焦耳，心房撲動及室性心動過速復律，用100到150焦耳，室上性心動過速，可以選用50到100焦耳，當病人處于昏睡后，即可放電，放電后的即刻從心電示波器中，觀察心率的情況，如果患者沒有轉(zhuǎn)復心率，可以在3到5分鐘內(nèi)，重復以上的步驟，連續(xù)電擊不應超過3次。
同步電復律如何操作
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-08-13 15093次
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什么是心臟電復律和除顫心臟電復律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。
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易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 7442次
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脂肪移植如何操作脂肪移植的操作其實包括兩個部分，第一，是術(shù)前設計的一部分；第二，手術(shù)的過程。手術(shù)的設計，就是你哪個地方需要填充，填充脂肪需要填充到一個什么程度，這是一方面。第二個就是你需要在哪個地方取脂肪，哪塊的取的脂肪是最佳的，最適合你進行填充的，這是術(shù)前的設計。手術(shù)的過程包括取脂，就是從富含脂肪的部位，同時它也很容易存活的脂肪的部位來進行抽取。抽取活性比較好的脂肪，然后進行靜置純化，進行脂肪的處理。將最有活性的、好的脂肪進行移植。最后拿一個粗細適合的針頭進行脂肪的填充，達到一個最好的美學效果。
01:40
任沖
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-27 3786次
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心臟電復律如何操作？同步復律時，病人在全身麻醉下行電復律，仰臥于木板床上，解松衣領(lǐng)，有假牙者取下，開放靜脈通道，一般心房顫動復律用150至250焦，心房撲動及室上性心動過速復律，用100至150焦，室上性心動過速可選用五十至一百焦。當病人處于昏睡后，即可放電，放電后即刻從心電示波器中觀察，心率情況，如仍沒復律，可在三到五分鐘重復，連續(xù)電擊不超過三次。非同步電復律是在心室顫動或心室撲動時進行，此時心臟已喪失有效的機械性收縮功能，血液循環(huán)處于停頓的緊急狀態(tài)，無需進行麻醉，及時進行電復律，電量可達二百至三百焦，若一次不成功，可同時用利多卡因或腎上腺素等要重復進行。語音時長 1:35”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 8988次
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電復律的操作步驟一、患者仰臥于平床上，常規(guī)測血壓，做心電圖。二、建立靜脈輸液通道。三、連接好電復律器，檢查其同步性是否良好，并充電至所需要能量水平。四、吸純氧5~15分鐘。五、靜脈緩慢注射安定20~40毫克，同時囑患者倒計數(shù)報數(shù)直至其進入朦朧狀態(tài)，達到患者睫毛反射開始消失的深度。六、放置電極板?？汕皞?cè)位或前后位。電極板應均勻涂與導電糊。前側(cè)位時，操作者應施以電極板壓力，使其緊貼皮膚。七、選擇同步或非同步。同步復律時強調(diào)與心電圖r波同步。八、放下放電按鈕進行電擊。九、電擊以后，立即聽診心臟，并記錄心電圖，如未能轉(zhuǎn)服轉(zhuǎn)復可再次進行電擊。十、如果轉(zhuǎn)復為竇性心律，應立即測血壓、聽心率、記錄心電圖。并于術(shù)前進行對照，觀察有無st段及t波的變化，觀察患者的精神狀態(tài)以及四肢的活動情況等。并連續(xù)監(jiān)護8小時，直到病情穩(wěn)定。語音時長 2:00”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-26 40142次
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房顫如何選擇電復律治療病情分析：房顫電復律需要選擇雙向同步電復律，復律能量一般選擇50-100焦耳。如果快速性房顫引起血流動力學改變，一般采用電復率的方式來消除房顫，恢復竇性心率。一般使用除顫儀電復率之前，需要對房顫患者進行抗凝治療。意見建議：一般除顫次數(shù)不超過三次，每次應間隔5分鐘以上，主要是避免出現(xiàn)嚴重的心肌損害。復律之后需要監(jiān)測心電變化，同時檢查心肌酶。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-15 4404次
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房顫電復律多少病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復律進行治療。電復律是使用短暫的高壓強電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動。意見建議：房顫患者電復律一般在350J左右，具體應在醫(yī)生指導下，結(jié)合患者個人情況決定。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-02 2903次
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電復律的操作步驟一、患者仰臥于平床上，常規(guī)測血壓，做心電圖。二、建立靜脈輸液通道。三、連接好電復律器，檢查其同步性是否良好，并充電至所需要能量水平。四、吸純氧5~15分鐘。五、靜脈緩慢注射安定20~40毫克，同時囑患者倒計數(shù)報數(shù)直至其進入朦朧狀態(tài)，達到患者睫毛反射開始消失的深度。六、放置電極板?？汕皞?cè)位或前后位。電
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-27 2887次
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房顫的同步直流電復律治療通過電除顫復律器使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律，原理是瞬間給予心臟強大的電能，使心房肌細胞在短時間內(nèi)同時除極，消除顫動波，從而重建竇性心律，選擇電復律的適應癥是第一，房顫病史短，半年之內(nèi)效果最好，最多不要超過一年。第二，應用抗心律失常藥物但是勢力控制不佳的。第三，左心房內(nèi)徑小于等于45毫米，心胸比例小于0.55
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 215次
