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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8246次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫(xiě)清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20704次

• 消化性潰瘍病人應(yīng)慎用
  一些藥物是引起消化性潰瘍的原因，這些藥物主要包括非甾體抗炎藥類的阿司匹林、消炎痛，還有一些激素類的糖皮質(zhì)激素都可以導(dǎo)致潰瘍的產(chǎn)生。因此我們?cè)谑褂眠@一類藥物的時(shí)候要格外注意，特別是患有消化性潰瘍的病人。但是有時(shí)候一類病人會(huì)經(jīng)常使用這些引起消性潰瘍或者潰瘍禁忌的藥物，比如心血管病人，經(jīng)常服用阿司匹林，防止血栓的形成；還有一些免疫性疾病的病人，要長(zhǎng)期服用大量的糖皮質(zhì)激素。因此在這種情況下一定要格外的注重護(hù)胃的一些治療，一定要服用拉唑類的藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑，還有一些胃黏膜保護(hù)劑，一定要配合使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-27 5785次

• 消化性潰瘍病人的護(hù)理
  消化性潰瘍病人的護(hù)理，首先應(yīng)該規(guī)律作息，避免熬夜，同時(shí)可以給予一些營(yíng)養(yǎng)豐富清淡好消化的食物，同時(shí)應(yīng)該注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，另外，還應(yīng)該戒煙和戒酒，避免過(guò)度勞累以及精神緊張熬夜等等，如果有服用非甾體類抗炎藥的患者，應(yīng)該盡可能的停用，即使目前沒(méi)有使用，也需要告誡患者，在今后的工作和生活中，盡量慎用，另外消化性潰瘍的病人，應(yīng)該注意休息，同時(shí)飲食方面可以多進(jìn)食一些，熱量高，蛋白質(zhì)含量高，維生素含量豐富的食物。以增強(qiáng)體質(zhì)，加速潰瘍的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-01-18 2156次

• 消化性潰瘍注意什么
  病情分析：消化性潰瘍患者應(yīng)該要注意做一下檢查是否有幽門螺桿菌感染，然后平時(shí)生活作息及飲食要規(guī)律，不要吃撲熱息痛、吲哚美辛等對(duì)胃黏膜有損傷的藥物。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍?nèi)绻杏拈T螺桿菌感染首先先吃阿莫西林、克拉霉素、雷貝拉唑和枸櫞酸鉍鉀顆粒2周清除幽門螺桿菌，然后再吃一個(gè)療程的抗?jié)兊乃幬铩?以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-18 1202次

• 消化性潰瘍的常用藥物有哪些
  病情分析：消化性潰瘍常用的藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等。同時(shí)還有保護(hù)胃黏膜的硫糖鋁、替普瑞酮、瑞巴派特等。意見(jiàn)建議：幽門螺桿菌感染是誘發(fā)消化性潰瘍的一個(gè)常見(jiàn)原因。所以存在有消化性潰瘍患者建議應(yīng)該做個(gè)幽門螺桿菌檢查，結(jié)果是陽(yáng)性的要做清除幽門螺桿菌治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-20 1702次

• 消化性潰瘍病人用藥注意事項(xiàng)
  要讓病人掌握正確的服藥方法和時(shí)間，比如制酸片劑應(yīng)該咀嚼，一般餐后半小時(shí)服用。保護(hù)胃黏膜藥，宜餐前服用。除此之外，還要了解藥物的不良反應(yīng)，如視力模糊、頭痛、乏力、皮疹等。一般停藥后，會(huì)恢復(fù)正常。囑患者要按醫(yī)囑服藥，不可漏服。奧美拉唑、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑，每日服藥兩次，服藥時(shí)間為早餐前和晚上入睡
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 208次

• 消化性潰瘍的用藥
  消化性潰瘍的用藥通常有西咪替丁膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊等，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見(jiàn)病，實(shí)驗(yàn)與臨床研究表明，胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等是引起消化性潰瘍的主要因素。另外，遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-11-07 83次