所有需要做家庭腹膜透析的病人，通常先住院治療，待透析基本充分后(由醫(yī)生確定)，接受至少兩周的家庭腹膜透析技術(shù)訓(xùn)練。定期門診：①每?jī)芍芑蒯t(yī)院透析?？崎T診復(fù)查，以便接受醫(yī)生檢查并作透析方案的具體指導(dǎo)和修改；②無(wú)論發(fā)生何種并發(fā)癥或意外，病人需回透析病房接受醫(yī)生的檢查與治療。
家庭腹膜透析需做哪些準(zhǔn)備
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-07 6103次
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糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來(lái)看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒(méi)有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來(lái)進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來(lái)說(shuō)比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒(méi)有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來(lái)看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說(shuō)，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。
02:52
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 5646次
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食管裂孔疝手術(shù)前需做哪些檢查食管裂孔疝，我們手術(shù)之前通常最基本的檢查就是胃鏡。通過(guò)胃鏡，我們可以看看這個(gè)疝的大小，這個(gè)裂孔增大多大，有沒(méi)有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蝕、有沒(méi)有食管炎、有沒(méi)有胃的潰瘍，還要排除一些其他的疾病，這是胃鏡。另外一個(gè)還需要做上消化道造影，看這個(gè)食管的走形食管有沒(méi)有彎曲、疝占區(qū)的胃，到底是一半還是多大?？催@個(gè)疝的大小，這是上消化道造影。另外一個(gè)就說(shuō)胸部CT。一般在巨大疝當(dāng)中，我們需要做胸部CT。如果是一般的小的疝，我們不需要做胸部CT。胸部CT我們可以看這個(gè)疝和周圍器官的關(guān)系和肺的關(guān)系和食管的關(guān)系、有沒(méi)有黏連，這一系列問(wèn)題。還有看它整個(gè)疝占胸腔的容積大小等等。還有排除一些其他的問(wèn)題，所以常規(guī)的就是胃鏡，上消化道造影和CT，有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流，我們有些患者還需要做食管動(dòng)力的檢查和24小時(shí)反流監(jiān)測(cè)。
01:45
胡志偉
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 2805次
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什么是腹膜透析應(yīng)做哪些準(zhǔn)備腹膜透析是應(yīng)用天然的半透明膜也就是腹膜，在腹腔內(nèi)進(jìn)行血液凈化的一種既安全簡(jiǎn)便而又符合人體生理的透析方式。通過(guò)將透析液灌入腹腔內(nèi)保留一段時(shí)間，使血液和周圍組織的代謝廢物以及多余的水分通過(guò)彌散和超濾作用進(jìn)入腹透液當(dāng)中，然后再放出腹透液，以清除機(jī)體廢物和過(guò)多的水分，與血液透析一樣可以作為腎功能衰竭的替代治療方式。腹膜透析由于設(shè)備簡(jiǎn)單操作方便，經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)，病人自己或其家屬就可以治療，做腹膜透析的準(zhǔn)備包括：一、消毒液。二、管道卸除后的帽蓋。三、管道夾持器。四、裝有常用棉棍、紗布、鉗子的小藥箱。五、加熱設(shè)備。六、掛液鉤等等。如果家中有條件的最好能有一間獨(dú)立的小房間，安裝有紫外線燈以定期進(jìn)行消毒。腹膜透析操作簡(jiǎn)單，但患者或者是負(fù)責(zé)透析的家屬必須要有專門負(fù)責(zé)透析的醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，并經(jīng)過(guò)考核合格之后才可以自行在家中操作，以免操作不當(dāng)導(dǎo)致腹腔感染等并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-12-07 3657次
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腹膜透析病人需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？腹膜透析開始后，每2～4周應(yīng)常規(guī)復(fù)查血肌酐、血尿素氮、CO2結(jié)合力、鉀、鈉，以及透出液常規(guī)(包括蛋白定量)，并作細(xì)菌培養(yǎng)。以后根據(jù)病人情況，每1～3個(gè)月常規(guī)復(fù)查血鈣、磷、氯化物、尿酸、血清蛋白、血脂、紅細(xì)胞壓積、乙型肝炎抗原，病情不穩(wěn)定或透析中病情變化時(shí)，如發(fā)生腹膜炎或水、電解質(zhì)失調(diào)等，應(yīng)隨時(shí)復(fù)查相應(yīng)項(xiàng)目，透析液常規(guī)檢查和蛋白定量測(cè)定不宜用隔夜留腹的透析液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-07 2302次
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腎移植前需做哪些準(zhǔn)備病情分析：腎植前需要注意以下準(zhǔn)備，例如做腎臟影像學(xué)檢查，了解腎臟的具體情況，比如明確是否存在腎臟結(jié)石，腎臟囊腫以及輸尿管梗阻。然后積極做血常規(guī)檢查，血型配型檢查，另外還要積極備皮。意見建議：在做腎移植以后，要定期就醫(yī)復(fù)查了解是否發(fā)生排斥反應(yīng)。術(shù)后要積極預(yù)防腎臟感染和泌尿道感染術(shù)后應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息避免勞累過(guò)度，否則會(huì)影響術(shù)后康復(fù)。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-09-29 1202次
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肺癌患者術(shù)前需做何種準(zhǔn)備病情分析：肺癌患者術(shù)前要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，患者可以多食用雞蛋羹，瘦肉，牛肉等，要保持良好的心肺功能，建議患者進(jìn)行肺功能鍛煉，比如吹氣球，霧化吸入。調(diào)整良好的心態(tài)，術(shù)前要進(jìn)行詳細(xì)的病灶的評(píng)估，決定手術(shù)方式。意見建議：肺癌手術(shù)后，建議患者早期的下床活動(dòng)有助于促進(jìn)心肺功能的恢復(fù)，并且能夠促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)功能恢復(fù)?？梢栽缙诘倪M(jìn)食，保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面的愈合，也能夠降低患者術(shù)后肺炎，心功能衰竭，靜脈血栓的概率。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-27 602次
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準(zhǔn)備懷孕前需做哪些檢查準(zhǔn)備懷孕前夫妻雙方需做一般檢查、婦科檢查、其他實(shí)驗(yàn)室檢查。1、一般檢查：一般檢查包括身高、體重，以及血壓、體溫等生命體征檢查。同時(shí)還要采集女性和男性的婚育史、家族遺傳病史等可能會(huì)影響生育的重要因素。2、體格檢查：男性包括男性生殖系統(tǒng)的檢查，例如男性生殖器有無(wú)發(fā)育異常、畸形等；女性包括女性生殖系統(tǒng)的檢
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-03-08 0次
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腎移植前需做哪些準(zhǔn)備腎移植是一項(xiàng)復(fù)雜的手術(shù)，患者在術(shù)前需要進(jìn)行全面而細(xì)致的準(zhǔn)備工作。這些準(zhǔn)備不僅包括身體檢查、心理調(diào)適，還涉及藥物調(diào)整等多個(gè)方面，以確保手術(shù)順利進(jìn)行并降低術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。1、全面的身體檢查在腎移植前，患者需要進(jìn)行一系列詳細(xì)的身體檢查，包括心電圖、肺功
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
